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小兒過敏性紫癜的癥狀有哪些

患者:男,1歲

病情描述:
給孩子檢查時候,醫(yī)生說孩子有過敏性紫癜,小兒過敏性紫癜的癥狀有哪些
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒過敏性紫癜的癥狀主要包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛和腎臟損害,按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。

1、皮膚紫癜

早期表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的紅色或紫紅色皮疹,壓之不褪色,可能伴有輕微瘙癢。家長需注意避免孩子抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)腫痛

進展期約半數(shù)患兒出現(xiàn)膝踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動受限??赡芘c免疫復(fù)合物沉積有關(guān),建議家長限制患兒劇烈運動,醫(yī)生可能推薦布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或潑尼松片控制炎癥。

3、腹部癥狀

部分患兒伴隨臍周陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐,嚴重者可出現(xiàn)便血。家長需記錄腹痛發(fā)作頻率,及時就醫(yī)排查腸套疊等并發(fā)癥,治療常用蒙脫石散、奧美拉唑腸溶膠囊或靜脈用甲潑尼龍。

4、腎臟損害

終末期約30%-60%患兒出現(xiàn)血尿、蛋白尿,少數(shù)發(fā)展為腎炎。需定期監(jiān)測尿常規(guī),必要時進行腎活檢,治療方案包括雙嘧達莫片、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或免疫抑制劑。

發(fā)病期間建議保持低敏飲食,避免接觸花粉塵螨等過敏原,急性期臥床休息,恢復(fù)期逐步增加活動量。

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