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幽門螺桿菌會(huì)引起胸痛嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： 幽門螺桿菌 胸痛

幽門螺桿菌感染可能引起胸痛，但胸痛并非其典型癥狀。幽門螺桿菌感染主要與胃炎、胃潰瘍等胃腸疾病相關(guān)，胸痛通常由胃酸反流刺激食管或伴隨的胃部炎癥放射至胸部所致。

幽門螺桿菌感染后，胃黏膜炎癥可能導(dǎo)致胃酸分泌異常，胃酸反流至食管時(shí)可能引發(fā)燒灼感或胸骨后疼痛，這種疼痛易與心臟疾病混淆。部分患者伴隨腹脹、噯氣等消化不良癥狀，胸痛程度多與進(jìn)食相關(guān)，空腹或夜間可能加重。若感染未及時(shí)控制，發(fā)展為胃潰瘍或十二指腸潰瘍時(shí)，潰瘍病灶的疼痛可能向胸背部放射，呈現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛。

少數(shù)情況下，幽門螺桿菌感染可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂，通過內(nèi)臟高敏感性導(dǎo)致非特異性胸痛，此類疼痛缺乏明確器質(zhì)性病變，但可能因焦慮或應(yīng)激加重。長期感染還可能通過慢性炎癥間接影響食管運(yùn)動(dòng)功能，增加反流概率，進(jìn)一步加劇胸痛癥狀。

若出現(xiàn)不明原因胸痛，建議及時(shí)就醫(yī)排查心臟疾病后考慮胃腸因素。確診幽門螺桿菌感染需通過碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查，根除治療通常采用四聯(lián)療法。日常需避免辛辣刺激飲食，減少咖啡因攝入，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥以降低反流風(fēng)險(xiǎn)。

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    幽門螺桿菌能徹底清除嗎
    回答：幽門螺旋桿菌病包括由幽門螺旋桿菌感染引起的胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽門螺桿菌感染是全球最常見的感染之一，確實(shí)是胃癌的致病因子之一，而且大多數(shù)的胃炎患者檢測出幽門螺旋桿菌的比例較大。但是不代表有幽門螺旋桿菌就會(huì)發(fā)展成胃癌。即便是藥物治療不能完全殺死，或者說一個(gè)不剩，在一定的數(shù)量范圍內(nèi)，是不會(huì)影響胃部健康的。如果平時(shí)沒有惡心、納差、泛酸等明顯胃部不適，也可以暫時(shí)不處理。
    胸痛是怎么回事
    回答：胸痛是一種癥狀，它的原因有很多，可以見于多種疾病，最常見的是冠心病導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作，再就是急性心肌梗死。除此以外，心包炎或者肥厚梗阻性心肌病，主動(dòng)脈的重度狹窄都可以有胸痛癥狀的發(fā)生。胸部的一些疾病，包括胸膜炎、氣胸發(fā)作，肺部的炎癥，這些疾病也可以有胸痛的癥狀。 所以出現(xiàn)心痛以后，必須要通過相應(yīng)的檢查，進(jìn)一步明確，包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超檢查、胸片檢查，通過這些檢查可以找出胸痛的原因，然后在確定合適的治療方案。
    幽門螺桿菌感染診斷有哪些方法
    回答：首先第一個(gè)方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法，比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗(yàn)或者叫碳呼氣試驗(yàn)。第二大類方法叫尿素酶試驗(yàn)，就是我們在做胃鏡的時(shí)候，取一塊胃黏膜組織，通過這樣一個(gè)試紙的方法檢測。另外還有一些方法，通過直接的病理學(xué)的方法，也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織，放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌，如果能看到幽門螺桿菌也證實(shí)他的感染，當(dāng)然這是一種最直接的方法。
    胸痛該如何分類呢
    回答：胸痛的話，我們可以按照它的原因來分，有心源性的、呼吸源性的、消化性的，還有其他的軟組織骨性結(jié)構(gòu)，這是一類。還有一種更貼近我們急診醫(yī)生的用診療習(xí)慣，按它的微重癥、微重度來，分為三度吧，比如說輕中重，那么重就相當(dāng)于是危及生命，有生命危險(xiǎn)的；中度就是比較重，要及時(shí)處理；輕度就是像比較皮毛一點(diǎn)的，比如說肋間神經(jīng)痛，局部的挫了一下，這種很輕的。所以我們更重視的是這種重度的，可能致死的胸痛。
    胸痛是什么樣感覺
    回答：胸痛是什么樣感覺：胸痛是臨床上非常常見的一種癥狀，胸痛在人的主觀感覺上，可能會(huì)表現(xiàn)為刺痛，鈍痛，悶痛，壓榨性疼痛等等。引起的原因也是比較多的，比如可能是由于肋軟骨炎癥引起的，這種情況下，胸部會(huì)表現(xiàn)為有些悶痛，按壓局部還會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。因?yàn)楣谛牟?，心絞痛，心肌梗塞引起的胸痛，胸痛往往會(huì)表現(xiàn)為壓榨性的疼痛或者是持續(xù)的悶痛，同時(shí)還會(huì)伴有出冷汗，心慌胸悶的一些現(xiàn)象。如果是因?yàn)闅庑貙?dǎo)致的胸痛，表現(xiàn)為針刺樣或刀割樣疼痛，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸悶，呼吸困難。不同原因引起的胸痛感覺是不一樣的，但是具體是什么原因?qū)е碌?，還需要借助于臨床醫(yī)生的查體，借助于輔助檢查才可以明確。
    急性胸痛為什么要到胸痛中心救治
    回答：如果發(fā)生了急性胸痛，一定要到正規(guī)的胸痛中心救治。因?yàn)樾赝刺貏e急性胸痛有幾個(gè)病會(huì)分分鐘要人命的，比方急性心肌梗死，主動(dòng)脈夾層或者肺栓塞，它很容易要命的。所以一定要去胸痛中心，接受及時(shí)正規(guī)的治療。所以說要到胸痛中心，在此我也呼吁一下，如果說別人撥打了120，120的人員工作人員，在分診的時(shí)候在就近的同時(shí)一定要叫您能力一定要到胸痛中心這個(gè)關(guān)鍵。
    胸痛呼吸困難是怎么回事
    回答：胸痛、呼吸困難有可能以下幾種疾病，包括幾大系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)常見的例如心絞痛、心肌梗死，呼吸系統(tǒng)疾病常見于肺炎、氣胸、肺拴塞，應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院首先做一個(gè)12導(dǎo)聯(lián)的心電圖，然后盡快抽血化驗(yàn)心肌酶，拍一個(gè)胸片。如果是心血管疾病的病人，是建議早期轉(zhuǎn)心內(nèi)科，或者是請心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，明確診斷。 如果確診是氣胸，要看肺部壓縮的程度，如果肺部壓縮小于20%，可以保守治療觀察。如果超過了20%，病人有嚴(yán)重的癥狀，可能就需要做胸腔的穿刺、胸腔的閉式引流，排出氣體。 平時(shí)要注意合理的作息，避免去一些污染比較嚴(yán)重的地方，避免接觸過敏原，還要多喝水，多吃蔬菜和水果，戒煙、戒酒，避免熬夜，避免體重的過多增加。
    肺結(jié)核會(huì)胸痛嗎
    回答：肺結(jié)核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí)，患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對明顯一些。當(dāng)然胸痛也不是肺結(jié)核所特有的癥狀。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。所以當(dāng)出現(xiàn)胸痛時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因，然后再進(jìn)行治療。 肺結(jié)核可以引起胸痛，但并不是所有的肺結(jié)核患者都會(huì)有胸痛癥狀。只有當(dāng)結(jié)核病變累及胸膜時(shí)，患者才會(huì)出現(xiàn)胸痛癥狀，而且胸痛和呼吸相關(guān)，做深呼吸時(shí)疼痛會(huì)相對明顯一些。心血管疾病其他原因引起的胸膜炎，胸膜的腫瘤，肺炎帶狀皰疹等疾病也可以引起胸痛癥狀。
    幽門螺桿菌200個(gè)嚴(yán)重嗎
    回答：無論是碳十三呼氣實(shí)驗(yàn)，還是碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)，還是通過抽血查幽門螺桿菌抗體，幽門螺桿菌200這個(gè)數(shù)值，都是陽性的具體的表現(xiàn)，所以，幽門螺桿菌200是很嚴(yán)重的。 所以，需要根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果，進(jìn)行幽門螺桿菌抗體的根除。目前，進(jìn)行幽門螺桿菌根除的方案，主要還是含有鉍劑的四聯(lián)方案，也就是一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，兩種抗生素的搭配，通過兩周的規(guī)范化治療，根除幽門螺桿菌。根除以后，停藥一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，觀察幽門螺桿菌的根除情況。
    胸痛中心對心血管疾病有什么作用？
    回答：胸痛中心就是要解決，致死性胸痛的人群的救命問題，比如說首當(dāng)其沖的急性梗死，還有肺栓塞夾層和張力性氣胸，當(dāng)然我們狹義的胸痛中心，就是解決這個(gè)急性ST段抬高型心肌梗死的，這種爭分奪秒的救治問題。所以說胸痛中心里面起重要角色的，那就是直接的血管再通，直接的血管再通顯然直接的pCI，直接的通過介入手段把血管再通。
    幽門螺桿菌容易重復(fù)感染嗎
    回答：幽門螺桿菌容易重復(fù)感染嗎，幽門螺桿菌如果確實(shí)是治療完了，停藥一個(gè)月后做的呼吸實(shí)驗(yàn)，那么復(fù)發(fā)的幾率還是比較低的。幽門螺桿菌感染是一個(gè)消化道傳染，它是經(jīng)過糞口傳染的，如果您家庭里邊還有別人有幽門螺桿菌感染，也許您有再被感染上的可能。
    母親幽門螺桿菌能喂孩子奶嗎
    回答：感染幽門螺桿菌的母親可以安全地給孩子喂奶。因?yàn)槟溉椴粩y帶此菌，且喂奶過程一般不會(huì)直接傳播。但若母親存在口腔衛(wèi)生不良或活動(dòng)性胃病，需謹(jǐn)慎注意。為減少傳播風(fēng)險(xiǎn)，母親需保持個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免口對口接觸等。重點(diǎn)在于平衡喂養(yǎng)與防護(hù)，確保母嬰健康。
    幽門螺桿菌超標(biāo)的原因
    回答：膽汁反流是指由幽門括約肌功能失調(diào)或行降低幽門功能的手術(shù)等病因造成含有膽汁，胰液等十二指腸內(nèi)容物反流入胃，在胃酸作用下，破壞胃粘膜屏障，引起H彌散增加，而導(dǎo)致的胃粘膜慢性炎癥。日常飲食要養(yǎng)成身體情況不錯(cuò)健康的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染。
    老人出現(xiàn)胸悶胸痛是肺癌嗎
    回答：老年人出現(xiàn)胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查肺部CT，排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起，有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查心電圖，了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起，需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療，避免導(dǎo)致心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在，需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高，需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療，平時(shí)低鹽、少油飲食。
    胸痛背痛肩痛什么原因
    回答：胸痛背痛肩痛可能是由于心血管疾病、消化道疾病、功能性疾病等原因引起。1、心血管疾?。弘S著年齡的增長，中老年患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化和斑塊形成，從而導(dǎo)致血管狹窄。疲勞和情緒波動(dòng)后，可誘發(fā)胸部或肩背部疼痛，常伴有心慌、胸悶癥狀，通常是心肌缺血的表現(xiàn)。2、消化道疾?。合到y(tǒng)疾病也可表現(xiàn)為胸痛、肩背痛，如反流性食管炎、食管占位性病變等，不僅會(huì)引起胸痛，還會(huì)引起肩背疼痛，可以通過檢查上消化道造影進(jìn)行診斷。3、功能性疾?。河深i椎病或肩周炎引起，且與長期慢性勞損有關(guān)，疼痛會(huì)伴有上肢麻木無力。建議患者在平時(shí)應(yīng)避免久坐，注意保暖，可以預(yù)防疾病的惡化。
    胸痛胸悶一定是心肌梗死嗎
    回答：胸悶和胸痛可以見于多種疾病，并不一定是心肌梗塞。除了心肌梗死以外，心絞痛或者氣胸發(fā)作，胸膜炎，甚至是心包炎，或者胸部的外傷，都可以導(dǎo)致胸悶、胸痛的癥狀出現(xiàn)。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要做心電圖、心臟彩超、胸片檢查、化驗(yàn)心肌酶譜，必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查，明確具體是哪種情況，然后再選擇合適的治療方案。不能單憑胸悶胸痛的癥狀，就認(rèn)定是心肌梗塞，這樣有可能造成誤診。所以必須通過相應(yīng)的檢查，才能夠進(jìn)一步的明確診斷。
    胸痛就是心絞痛嗎
    回答：胸痛不一定就是心絞痛。胸痛可以由很多原因所引起，包括肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、肋軟骨炎、肋骨骨折、胸膜炎、氣胸、心包炎、肺炎、肺癌、反流性食管炎、慢性胃炎、急性肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等。心絞痛只是胸痛的其中一種，是因?yàn)楣谛牟⌒募∪毖鴮?dǎo)致的。臨床上對于發(fā)生胸痛的患者，需要積極的明確胸痛的原因，尤其要辨別出高危的胸痛，如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層以及急性肺栓塞導(dǎo)致的胸痛。因?yàn)檫@些高危胸痛，如果不及時(shí)進(jìn)行處理，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至引起患者發(fā)生猝死。
    胸痛背痛是感染性心內(nèi)膜炎的癥狀嗎
    回答：胸疼和背痛可能是感染性心內(nèi)膜炎引起的。也不排除消化道潰瘍、肺癌、心肌梗塞、主動(dòng)脈夾層、胰腺炎以及外傷導(dǎo)致。需要盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查胸部ct、腹主動(dòng)脈、心電圖、心肌酶、腫瘤標(biāo)記物、肝腎功能、大小便常規(guī)等相關(guān)項(xiàng)目明確病因，如果是心臟功能不好導(dǎo)致的，需要積極應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物治療，有必要時(shí)需要住院治療，恢復(fù)期間要保持情緒愉悅，不能吸煙。
    胸痛會(huì)是肺癌嗎
    回答：肺癌可能會(huì)出現(xiàn)胸疼，但是單純的胸疼不能說明就是肺癌。建議胸痛伴有咳嗽、咳痰、咳血可以做胸部CT檢查，確定是否有肺部感染、肺結(jié)核或者是肺癌之類的病變。如果胸疼伴有心慌、胸悶有可能是由于心臟問題引起的，可以做心電圖和心臟彩超檢查，確定是否有冠心病、心肌供血不足、心梗之類的病變。胸疼伴勞累后加重也有可能是肋間神經(jīng)痛。
    肺癌早期會(huì)胸痛嗎
    回答：肺癌早期的患者通常沒有明顯臨床癥狀，更不會(huì)出現(xiàn)胸痛的現(xiàn)象。肺部沒有痛覺神經(jīng)，所以絕大多數(shù)肺部疾病都不會(huì)引起胸部疼痛的癥狀。如果患者出現(xiàn)胸部疼痛癥狀，表明癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)侵犯，這種情況是疾病已經(jīng)發(fā)展到中晚期的現(xiàn)象，包括胸膜轉(zhuǎn)移、胸腔積液、肺部擴(kuò)張等。如果侵犯到胸膜引起摩擦，則會(huì)導(dǎo)致胸痛?；颊呷绻霈F(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，也會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的疼痛加重。建議患者在肺癌早期應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行治療，預(yù)后通常是比較好的。如果疾病已經(jīng)發(fā)展至晚期，治療是比較困難的。
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