肛門(mén)處疼痛怎么辦
肛門(mén)處疼痛可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。肛門(mén)處疼痛通常由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸脫垂等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。建議多吃西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，避免辛辣刺激性食物。每日飲水量保持在1500-2000毫升，可配合適量蜂蜜水潤(rùn)滑腸道。長(zhǎng)期便秘患者可晨起空腹飲用溫開(kāi)水刺激腸蠕動(dòng)。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹凡士林保護(hù)肛周皮膚。合并出血時(shí)可加入少量高錳酸鉀溶液消炎，但需注意濃度不超過(guò)1:5000。
3、局部用藥
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏能減輕炎性水腫，含利多卡因的復(fù)方角菜酸酯乳膏可快速止痛。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏松弛括約肌。用藥前需清潔患處，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核腫脹，布洛芬緩釋膠囊能緩解中度疼痛。細(xì)菌感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。服用乳果糖口服溶液時(shí)需從小劑量開(kāi)始，防止腹脹。糖尿病患者應(yīng)慎用含糖制劑。
5、手術(shù)治療
血栓性外痔需行血栓剝離術(shù)，反復(fù)發(fā)作的肛瘺建議采用掛線(xiàn)療法。Ⅲ度以上內(nèi)痔可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。術(shù)后保持切口干燥，定期換藥。高齡患者術(shù)前需評(píng)估心肺功能，凝血功能障礙者禁用激光手術(shù)。
肛門(mén)疼痛期間應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘減輕盆腔壓力。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血超過(guò)3天，需排除肛周壞死性筋膜炎等急癥。老年患者突發(fā)劇烈疼痛需警惕直腸缺血可能，建議完善腸系膜血管造影檢查。
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