兒童連續(xù)多次嘔吐怎么回事

兒童連續(xù)多次嘔吐可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎等原因引起,可通過調整飲食、補液治療、藥物治療、胃腸減壓、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
兒童胃腸功能尚未發(fā)育完善,進食過多或食用生冷食物可能引發(fā)胃腸蠕動異常。表現為嘔吐物為未消化食物,可能伴隨短暫腹痛。家長需暫停固體食物喂養(yǎng),少量多次補充口服補液鹽,用溫熱毛巾敷腹部幫助緩解痙攣。若6小時后仍嘔吐需就醫(yī)。
輪狀病毒或諾如病毒感染是常見誘因,嘔吐常伴隨腹瀉、低熱。嘔吐物多含黏液,每日可達10余次??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,必要時靜脈補充葡萄糖電解質溶液。家長需記錄嘔吐頻率及尿量,預防脫水。
食用變質食物后2-6小時突發(fā)噴射狀嘔吐,可能含有血絲,伴隨面色蒼白。需立即停食并保留可疑食物樣本,就醫(yī)時可使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙,注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸。家長應注意觀察有無神經癥狀如視物模糊。
先天性腸旋轉不良或腸套疊可能導致膽汁性嘔吐,腹部可觸及包塊。X線檢查顯示腸管擴張積液,需禁食禁水并行胃腸減壓,嚴重者需進行腸粘連松解術。術后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染,家長需注意術后排氣排便情況。
嘔吐呈噴射狀且與進食無關,伴隨高熱、頸項強直。腰椎穿刺檢查可確診,需靜脈滴注注射用甘露醇降低顱壓,使用注射用頭孢噻肟鈉抗感染。家長應避免晃動患兒頭部,記錄意識狀態(tài)變化,此類情況屬于急癥需立即送醫(yī)。
兒童嘔吐后應保持側臥位防止誤吸,6小時內禁食但可少量飲用補液鹽溶液?;謴推趶拿诇⑻O果泥等低渣食物開始喂養(yǎng),避免油膩及高糖食物。每日監(jiān)測體溫及尿量,若出現嗜睡、眼眶凹陷、嘔吐物帶血或持續(xù)8小時無尿,需急診處理。注意餐具消毒與手部清潔,流行季節(jié)避免去人群密集場所。
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