兒童腿疼白血病的早期癥狀
兒童腿疼可能是白血病的早期癥狀之一，但更多與生長痛、運(yùn)動損傷等因素有關(guān)。白血病早期癥狀主要有骨骼疼痛、反復(fù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、乏力消瘦、淋巴結(jié)腫大等。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、骨骼疼痛
白血病細(xì)胞浸潤骨膜或骨髓腔時可能引發(fā)腿疼，表現(xiàn)為夜間持續(xù)性鈍痛，常伴膝關(guān)節(jié)腫脹?？赡芘c白細(xì)胞異常增殖壓迫神經(jīng)有關(guān)。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺確診，確診后可遵醫(yī)囑使用注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等化療藥物。
2、反復(fù)發(fā)熱
白血病患兒因中性粒細(xì)胞減少易合并感染，出現(xiàn)反復(fù)低熱或高熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度?？赡芘c免疫功能受損有關(guān)。需檢測C反應(yīng)蛋白及血培養(yǎng)，感染時可使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。
3、皮膚瘀斑
血小板減少會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)不明原因瘀點(diǎn)瘀斑，輕微碰撞即可形成大片青紫，多見于四肢和軀干?？赡芘c凝血功能障礙有關(guān)。需監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)，必要時輸注血小板或使用重組人血小板生成素注射液。
4、乏力消瘦
貧血和代謝亢進(jìn)會導(dǎo)致患兒面色蒼白、活動后氣促，體重短期內(nèi)下降超過10%。可能與紅細(xì)胞生成受抑制有關(guān)。需補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液，嚴(yán)重貧血需輸注懸浮紅細(xì)胞。
5、淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩等部位出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大，直徑多超過1厘米，質(zhì)地偏硬?？赡芘c淋巴細(xì)胞異常增殖有關(guān)。需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢，確診后按白血病分型選擇治療方案。
家長發(fā)現(xiàn)兒童腿疼時應(yīng)觀察是否伴隨上述癥狀，避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)熱敷緩解疼痛。日常注意補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟，保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)3天以上或加重，須立即至兒科或血液科就診，完善血常規(guī)、外周血涂片、骨髓檢查等明確診斷。
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