切除肝fnh是大手術(shù)嗎

肝局灶性結(jié)節(jié)性增生切除術(shù)是否屬于大手術(shù)需結(jié)合具體手術(shù)方式和患者情況判斷。多數(shù)情況下采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時創(chuàng)傷較小,少數(shù)開腹手術(shù)或合并復(fù)雜病變時手術(shù)風(fēng)險較高。
腹腔鏡肝FNH切除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇,手術(shù)切口通常為3-4個直徑0.5-1厘米的小孔,術(shù)中出血量較少,術(shù)后恢復(fù)時間較短。此類手術(shù)對肝功能影響較小,并發(fā)癥概率較低,主要適用于病灶位置表淺、直徑小于5厘米的病例?;颊咝g(shù)后住院時間一般為3-5天,2周內(nèi)可恢復(fù)日?;顒印?/p>
開腹肝切除術(shù)需在右上腹作15-20厘米切口,手術(shù)過程涉及肝臟游離、血管阻斷等復(fù)雜操作,對肝功能影響較明顯。當(dāng)FNH病灶位于肝門區(qū)、緊貼重要血管或膽管,或病灶直徑超過8厘米時多采用此術(shù)式。術(shù)后可能出現(xiàn)膽汁漏、出血等并發(fā)癥,住院時間通常需要7-10天,完全恢復(fù)需1-2個月。對于合并肝硬化、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病的患者,手術(shù)風(fēng)險會顯著增加。
術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動3個月。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素K促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能,觀察病灶有無復(fù)發(fā)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就診。
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