盆腔炎的明顯癥狀

盆腔炎的明顯癥狀主要有下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱、排尿不適和月經(jīng)異常。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多由細(xì)菌感染引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹部疼痛,疼痛可能集中在盆腔中央或兩側(cè),活動(dòng)或性交后加重。疼痛可能與炎癥刺激腹膜或輸卵管腫脹有關(guān),部分患者伴隨腰骶部酸脹感。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,需警惕輸卵管膿腫或盆腔腹膜炎等并發(fā)癥。
膿性或黃綠色陰道分泌物增多是典型表現(xiàn),分泌物可能帶有異味,與病原體感染宮頸或子宮內(nèi)膜相關(guān)。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物呈黃膿性,衣原體感染時(shí)分泌物較稀薄。分泌物刺激可能引發(fā)外陰瘙癢或灼熱感。
急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱與細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān),嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)高熱。體溫升高程度常反映感染嚴(yán)重性,需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)膿毒血癥表現(xiàn)。
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿疼痛,可能與炎癥波及膀胱或尿道相關(guān)。排尿時(shí)下腹疼痛加重是特征性表現(xiàn),需與尿路感染鑒別。嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難,提示可能存在盆腔膿腫壓迫泌尿系統(tǒng)。
月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多較常見,與子宮內(nèi)膜炎癥影響卵巢功能相關(guān)。非經(jīng)期出血可能提示宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎,膿性經(jīng)血反映宮腔感染。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)或不孕。
出現(xiàn)盆腔炎癥狀應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣衣物。急性期需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血。治療期間禁止盆浴,飲食宜清淡并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,可適量食用西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等,禁止自行調(diào)整用藥。慢性盆腔炎患者可配合局部熱敷緩解疼痛,定期復(fù)查評(píng)估輸卵管功能。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理,預(yù)防感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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