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70歲老人做化療風(fēng)險(xiǎn)大嗎為什么呢

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 化療

70歲老人做化療風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估,多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控,但少數(shù)情況可能因基礎(chǔ)疾病或身體耐受性差而風(fēng)險(xiǎn)較高?;熓菒盒阅[瘤的主要治療手段之一,其風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、臟器功能、合并癥等因素密切相關(guān)。

老年患者若心肺功能良好、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)穩(wěn)定且無(wú)嚴(yán)重慢性病,通常可耐受標(biāo)準(zhǔn)化療方案。臨床會(huì)通過(guò)劑量調(diào)整、周期延長(zhǎng)及支持治療降低不良反應(yīng)。常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括骨髓抑制引起的感染貧血、消化道反應(yīng)導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、肝腎功能輕度損傷等,這些多數(shù)可通過(guò)藥物干預(yù)和護(hù)理措施緩解。

對(duì)于存在多器官功能衰退、重度營(yíng)養(yǎng)不良或活動(dòng)狀態(tài)評(píng)分較差的老年患者,化療可能導(dǎo)致不可逆損害。如慢性阻塞性肺病急性發(fā)作、心功能不全加重、重度骨髓抑制繼發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類情況需考慮替代方案或姑息治療。

建議治療前完善心電圖、肺功能、肝腎功等全面評(píng)估,化療期間密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和臟器功能。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫、進(jìn)食量和活動(dòng)情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)支持可選用高蛋白奶粉、魚肉泥等易吸收食物,避免生冷刺激飲食。適度活動(dòng)如床邊坐立、短距離行走有助于維持肌力,但須防止跌倒。

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