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70歲老人做腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

患者：女，65歲

病情描述:
70歲老人做腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

70歲老人做腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控，實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)與基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、麻醉耐受等因素相關(guān)。

1、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

高血壓、糖尿病等慢性病可能增加術(shù)中出血或感染概率，術(shù)前需通過(guò)藥物將指標(biāo)控制在安全范圍。

2、手術(shù)方式：

微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，傳統(tǒng)開放手術(shù)更適合復(fù)雜病例，醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨密度和神經(jīng)壓迫程度選擇術(shù)式。

3、術(shù)后護(hù)理：

早期康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防深靜脈血栓，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。

4、麻醉耐受：

全身麻醉對(duì)心肺功能要求較高，局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜更適合心肺功能較差的老年患者。

建議術(shù)前完善心肺功能評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)支持，術(shù)后加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，三個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物。

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