耳朵里有血是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#耳朵
耳朵里有血可能與外傷、外耳道炎、鼓膜穿孔、中耳炎、血管瘤等原因有關(guān)。耳朵里有血可通過清潔消毒、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
挖耳不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損出血。通常伴隨輕微疼痛，出血量較少。需用無菌棉球輕壓止血，避免沾水，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。若異物殘留需由醫(yī)生取出。
2、外耳道炎
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道炎癥時(shí)，可能出現(xiàn)血性分泌物。常伴有瘙癢、腫脹和聽力下降?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
3、鼓膜穿孔
氣壓驟變或尖銳物刺入可能導(dǎo)致鼓膜破裂出血。突發(fā)劇烈耳痛后出現(xiàn)血性液體，伴隨耳鳴和聽力減退。需避免擤鼻，使用洛美沙星滴耳液預(yù)防感染，較大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
4、中耳炎
急性化膿性中耳炎進(jìn)展期可能出現(xiàn)血性膿液。多伴有發(fā)熱、耳悶及搏動性疼痛。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，配合苯酚甘油滴耳液消炎。積液嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
5、血管瘤
外耳道或中耳血管瘤破裂會導(dǎo)致反復(fù)出血?？赡馨殡S搏動性耳鳴，CT檢查可確診。較小病灶可用硝酸銀溶液燒灼，較大血管瘤需手術(shù)切除，必要時(shí)聯(lián)合放射治療。
日常應(yīng)避免用力掏耳，游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳部出血后禁止自行沖洗，可用干凈紗布覆蓋外耳道口。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。若出血持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨眩暈、面癱等癥狀，需立即急診處理。兒童患者家長應(yīng)注意觀察其是否頻繁抓撓耳朵，避免繼發(fā)感染。
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