小兒麻痹癥還有嗎
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小兒
小兒麻痹癥目前在全球范圍內(nèi)已接近被消滅，但在極少數(shù)地區(qū)仍有零星病例報(bào)告。小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要影響5歲以下兒童，可能導(dǎo)致不可逆的肢體癱瘓。我國自2000年起已通過疫苗接種實(shí)現(xiàn)無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，但國際旅行或輸入性病例仍需警惕。
脊髓灰質(zhì)炎病毒通過糞口途徑傳播，感染后潛伏期通常為7-14天。多數(shù)感染者無明顯癥狀或僅出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等輕微表現(xiàn)，約1%的病例會出現(xiàn)病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致弛緩性癱瘓。典型癥狀包括突發(fā)性肢體無力、腱反射消失，嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌。世界衛(wèi)生組織通過全球消滅脊灰行動，已使病例數(shù)從1988年的35萬例降至2022年報(bào)告的6例野生病毒病例。
目前報(bào)告的病例主要集中于巴基斯坦和阿富汗兩個(gè)流行國家，由疫苗衍生病毒引發(fā)的偶發(fā)病例在疫苗接種率低的地區(qū)仍有發(fā)生。這類病例通常與口服減毒活疫苗中的病毒變異有關(guān)。我國采用滅活疫苗的接種策略，既避免疫苗相關(guān)病例風(fēng)險(xiǎn)，又能建立有效免疫屏障。所有適齡兒童均應(yīng)按計(jì)劃完成4劑次脊灰疫苗接種，其中2月齡起始接種3劑基礎(chǔ)免疫，4歲加強(qiáng)1劑。
家長應(yīng)確保兒童完成國家免疫規(guī)劃程序中的脊灰疫苗接種，避免前往流行地區(qū)旅行。如發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體無力癥狀，須立即隔離并送醫(yī)進(jìn)行糞便病毒分離檢測。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣、做好食品飲水消毒是預(yù)防傳播的關(guān)鍵。雖然我國已持續(xù)20余年無本土病例，但仍需維持高水平接種率以防范輸入風(fēng)險(xiǎn)。
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