小兒腦炎會有什么癥狀
小兒腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙和驚厥。小兒腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染或疫苗接種反應(yīng)等原因引起，需及時就醫(yī)治療。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是小兒腦炎最常見的早期癥狀，體溫可能超過38攝氏度，持續(xù)不退或反復(fù)發(fā)作。發(fā)熱可能與病毒感染或細菌感染有關(guān)，患兒常出現(xiàn)面色潮紅、四肢冰涼等表現(xiàn)。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免高熱引發(fā)驚厥，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物，同時保持室內(nèi)通風，適當減少衣物。
2、頭痛
頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或劇烈疼痛，嬰幼兒可能通過哭鬧、拍頭等行為表達不適。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關(guān)，常伴隨頸部僵硬、畏光等癥狀。家長需讓患兒保持臥位休息，避免強光刺激，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱壓，或使用阿司匹林腸溶片緩解疼痛，但禁止自行給藥。
3、嘔吐
嘔吐多為噴射狀，與進食無關(guān)，可能伴隨食欲減退。這種癥狀常因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞導(dǎo)致，患兒可能出現(xiàn)脫水體征如口唇干燥、尿量減少。家長需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸，少量多次補充口服補液鹽散，必要時需靜脈補液。若嘔吐持續(xù)，需立即就醫(yī)排除腦水腫等嚴重情況。
4、意識障礙
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡或昏迷，反應(yīng)遲鈍，嚴重者可能出現(xiàn)譫妄。這種情況多與腦實質(zhì)受損有關(guān)，可能伴隨肢體癱瘓或瞳孔異常。家長需立即送醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病情使用注射用更昔洛韋抗病毒或注射用頭孢曲松鈉抗感染，嚴重時需進行降顱壓和呼吸支持治療。
5、驚厥
驚厥表現(xiàn)為全身性或局部性抽搐，可能伴隨上翻、牙關(guān)緊閉。這種情況常見于高熱或腦實質(zhì)炎癥刺激，發(fā)作時可能伴隨呼吸暫停。家長需讓患兒平臥頭側(cè)位，清除口腔異物，記錄發(fā)作時間，禁止強行按壓肢體。醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制發(fā)作，并聯(lián)合苯巴比妥鈉注射液預(yù)防復(fù)發(fā)。
小兒腦炎患兒需保持安靜環(huán)境，避免聲光刺激，飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，如米湯、藕粉等易消化食物?；謴?fù)期可進行肢體按摩和被動活動，預(yù)防肌肉萎縮。家長需定期隨訪腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，觀察有無智力發(fā)育遲緩、癲癇等后遺癥。疫苗接種是預(yù)防病毒性腦炎的重要措施，應(yīng)按計劃接種乙型腦炎疫苗等。若患兒癥狀加重或出現(xiàn)新的神經(jīng)系統(tǒng)體征，須立即復(fù)診。
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