什么是小兒橈骨小頭半脫位

小兒橈骨小頭半脫位是5歲以下兒童常見的肘部損傷,主要表現(xiàn)為突發(fā)性上肢活動受限與疼痛,通常由牽拉手臂導(dǎo)致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫引起。
患兒多因手腕或前臂被突然牽拉導(dǎo)致發(fā)病,如家長提拉孩子單側(cè)手臂上下臺階、穿脫衣袖時用力過猛。橈骨頭尚未發(fā)育完全的軟骨結(jié)構(gòu)在縱向拉力作用下易從環(huán)狀韌帶中部分脫出,形成半脫位狀態(tài)。
5歲以下兒童橈骨頭呈橢圓形且直徑較小,包繞橈骨頭的環(huán)狀韌帶相對松弛。這種特殊的解剖結(jié)構(gòu)使橈骨頭在受到縱向牽引力時容易滑脫,成年后隨著骨骼發(fā)育成熟發(fā)病率顯著降低。
患兒受傷后立即出現(xiàn)患肢下垂呈半屈曲位,拒絕主動上舉或旋轉(zhuǎn)前臂,觸碰肘關(guān)節(jié)外側(cè)時哭鬧加劇。X線檢查通常無骨質(zhì)異常,通過典型病史和體征即可確診。
醫(yī)師采用旋后屈肘法進(jìn)行手法復(fù)位,一手固定患兒肘部,另一手握其腕部使前臂旋后同時屈曲肘關(guān)節(jié)至90度,聽到彈響提示復(fù)位成功。復(fù)位后無需固定,但需避免短期內(nèi)再次牽拉患肢。
避免單側(cè)提拉兒童手臂,抱起時應(yīng)同時托住腋下;選擇寬松易穿脫的衣物減少穿衣時的牽拉;教育看護(hù)者注意保護(hù)兒童肘關(guān)節(jié),玩耍時避免突然拽拉上肢。
日常護(hù)理中需注意觀察患兒復(fù)位后24小時內(nèi)的活動情況,若仍有活動障礙需及時復(fù)診??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如豆腐、芝麻等促進(jìn)骨骼發(fā)育,避免劇烈運(yùn)動2-3天??醋o(hù)者應(yīng)掌握正確的抱姿與牽扶方法,兒童戶外活動時建議穿著防滑鞋以減少跌倒時被拽拉的風(fēng)險,睡眠時避免患側(cè)受壓。
什么是小兒慢性腹瀉 小兒慢性腹瀉的3個危害淺析
小兒腸套疊的大便癥狀是怎么樣的
小兒哮喘疾病的治療誤區(qū)會是什么
小兒過敏性支氣管哮喘如何治療
小兒淋巴性腸炎怎么治療 小兒淋巴性腸炎的三個療法分享
小兒為什么會突發(fā)高熱驚厥 突發(fā)高熱驚厥的三個原因淺析
小兒流感病毒感染可以推拿嗎
小孩子流鼻涕是怎么回事 三種疾病會引發(fā)小兒流鼻涕
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢