胰腺癌晚期病人的癥狀有哪些

胰腺癌晚期病人的癥狀主要有上腹部疼痛、黃疸、消瘦乏力、消化道癥狀和腹水。胰腺癌晚期通常由腫瘤侵犯周圍組織、膽道梗阻、消化功能受損等因素引起，可能伴隨食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。

1、上腹部疼痛

胰腺癌晚期病人常出現(xiàn)持續(xù)性上腹部疼痛，疼痛可能向腰背部放射。腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或周圍組織時(shí)，疼痛程度會(huì)逐漸加重，夜間更為明顯。疼痛可能與腫瘤壓迫、炎癥反應(yīng)或神經(jīng)浸潤(rùn)有關(guān)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)建議采用舒適體位緩解癥狀。

2、黃疸

胰頭部位腫瘤壓迫膽總管會(huì)導(dǎo)致梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、小便深黃和大便陶土色。黃疸程度與膽道梗阻嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨皮膚瘙癢癥狀。醫(yī)生可能通過(guò)膽道支架置入術(shù)緩解梗阻，或使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。黃疸持續(xù)加重可能提示肝功能受損。

3、消瘦乏力

胰腺癌晚期病人普遍存在體重明顯下降和全身乏力。腫瘤消耗、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙和食欲減退共同導(dǎo)致惡病質(zhì)狀態(tài)。消化酶分泌不足影響脂肪和蛋白質(zhì)吸收，可能出現(xiàn)脂肪瀉。醫(yī)生可能開具胰酶腸溶膠囊輔助消化，同時(shí)建議少量多餐的高蛋白飲食。

4、消化道癥狀

胰腺癌晚期常出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀。腫瘤壓迫胃十二指腸或影響胃腸蠕動(dòng)功能會(huì)導(dǎo)致這些表現(xiàn)。醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺片緩解惡心，或采用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸分泌。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需要靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

5、腹水

腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移或門靜脈受壓時(shí)可能出現(xiàn)腹腔積液。大量腹水導(dǎo)致腹脹、呼吸困難等癥狀。醫(yī)生可能通過(guò)腹腔引流緩解癥狀，或使用呋塞米片等利尿劑。腹水檢查有助于判斷腫瘤分期，反復(fù)出現(xiàn)的血性腹水通常提示預(yù)后不良。

胰腺癌晚期病人需要全面營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀管理。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日飲食攝入量和癥狀變化，保持口腔清潔以改善食欲。根據(jù)病人耐受程度進(jìn)行輕度活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。定期復(fù)查血常規(guī)和肝功能指標(biāo)，及時(shí)向醫(yī)生反饋疼痛控制和癥狀緩解情況。注意觀察皮膚黃疸程度和大便顏色變化，出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。