股骨頸骨折常見(jiàn)并發(fā)癥
股骨頸骨折常見(jiàn)并發(fā)癥主要有股骨頭壞死、骨折不愈合、深靜脈血栓、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、肺部感染等。股骨頸骨折多因外傷或骨質(zhì)疏松導(dǎo)致，需根據(jù)并發(fā)癥類型采取針對(duì)性治療。
1、股骨頭壞死
股骨頭壞死是股骨頸骨折后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，多因骨折導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)中斷引起。患者可能出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、骨肽注射液等藥物改善骨代謝，嚴(yán)重時(shí)需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。早期診斷和干預(yù)有助于延緩病情進(jìn)展。
2、骨折不愈合
骨折不愈合多發(fā)生于老年患者或骨折復(fù)位不良時(shí)，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和異?；顒?dòng)?？赡芘c局部血供差、固定不牢固有關(guān)。治療需根據(jù)情況選擇重新固定、植骨術(shù)或電刺激療法，可配合接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥促進(jìn)愈合。
3、深靜脈血栓
深靜脈血栓常因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致血流緩慢引發(fā)，表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、穿戴彈力襪，確診后可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物，必要時(shí)行下腔靜脈濾器置入術(shù)。
4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多因骨折后關(guān)節(jié)面不平整或負(fù)重不均引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)時(shí)疼痛。治療可選用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等消炎鎮(zhèn)痛藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
5、肺部感染
肺部感染多見(jiàn)于老年臥床患者，與呼吸功能減弱、排痰困難有關(guān)。癥狀包括咳嗽、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，同時(shí)加強(qiáng)翻身拍背、霧化吸入等護(hù)理措施。
股骨頸骨折患者應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、魚類等。定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，配合醫(yī)護(hù)人員完成全程治療，有助于減少并發(fā)癥發(fā)生。
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