巖骨膽脂瘤危險(xiǎn)嗎

巖骨膽脂瘤是否危險(xiǎn)需根據(jù)腫瘤大小和侵犯范圍判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變但可能引起聽力下降、面癱等并發(fā)癥。巖骨膽脂瘤是發(fā)生于顳骨巖部的角化囊腫樣病變,主要與先天性上皮殘留或慢性炎癥刺激有關(guān)。
體積較小的巖骨膽脂瘤通常無明顯癥狀,部分患者可能在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類腫瘤生長緩慢,對(duì)周圍骨質(zhì)僅造成輕度壓迫,通過定期影像學(xué)復(fù)查即可監(jiān)測病情變化。若腫瘤未累及內(nèi)耳、面神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu),短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的概率較低。
當(dāng)腫瘤直徑超過2厘米或侵犯內(nèi)耳、半規(guī)管時(shí),可能導(dǎo)致進(jìn)行性聽力減退、眩暈發(fā)作。若侵蝕面神經(jīng)管可引發(fā)周圍性面癱,表現(xiàn)為患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全。少數(shù)情況下腫瘤破壞顱底骨質(zhì)可能引發(fā)腦脊液漏或顱內(nèi)感染。對(duì)于已出現(xiàn)顱神經(jīng)壓迫癥狀或廣泛骨質(zhì)破壞的患者,需考慮存在較高風(fēng)險(xiǎn)。
建議出現(xiàn)耳鳴、耳悶脹感持續(xù)兩周以上者盡早就診耳鼻喉科,通過顳骨CT或MRI明確診斷。確診后需每3-6個(gè)月復(fù)查聽力檢測和影像學(xué)檢查,若發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)接受手術(shù)切除治療。日常生活中應(yīng)避免耳道進(jìn)水及用力擤鼻,防止誘發(fā)中耳感染加重病情。
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