消化性潰瘍的主要并發(fā)癥是哪些

消化性潰瘍的主要并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。消化性潰瘍通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染或長期使用非甾體抗炎藥等因素引起,可能表現(xiàn)為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
消化性潰瘍出血是常見并發(fā)癥,多因潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)嘔血、黑便或便血,嚴(yán)重時可出現(xiàn)頭暈、心悸等失血性休克表現(xiàn)。治療需禁食并靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液,必要時行內(nèi)鏡下止血或輸血。日常需避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡。
潰瘍穿透胃壁或十二指腸壁會導(dǎo)致急性穿孔,引發(fā)劇烈腹痛和板狀腹。穿孔后胃腸內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可能引起急性腹膜炎,需緊急手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染,術(shù)后需胃腸減壓。長期吸煙和酗酒者穿孔風(fēng)險更高。
潰瘍反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致幽門部瘢痕狹窄,出現(xiàn)嘔吐隔夜食物、上腹振水音等梗阻癥狀。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),使用鹽酸雷尼替丁膠囊抑制胃酸。嚴(yán)重者需行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻?;颊邞?yīng)少食多餐,避免堅硬食物。
長期胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴憩F(xiàn)為體重下降、貧血等癥狀。確診需胃鏡活檢,治療以手術(shù)切除為主,可配合替吉奧膠囊化療。高危人群應(yīng)每年胃鏡篩查。日常需戒煙限酒,控制幽門螺桿菌感染。
消化性潰瘍患者需注意規(guī)律飲食,避免過度勞累和精神緊張。建議選擇易消化的食物如粥、面條等,少量多餐。忌食辛辣、過酸、油炸等刺激性食物,戒煙限酒。按醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等緊急情況需立即就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動有助于康復(fù)。
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