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消化性潰瘍的嚴重并發(fā)癥

患者:男,30歲

病情描述:
我消化性潰瘍挺嚴重的,醫(yī)生說容易引發(fā)并發(fā)癥,消化性潰瘍的嚴重并發(fā)癥?
共1個回答
郭爭榮 副主任醫(yī)師 去掛號
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

消化性潰瘍的嚴重并發(fā)癥主要包括消化道出血、穿孔、幽門梗阻及癌變,按病情進展程度從直接損害到繼發(fā)損害排列。

1、消化道出血

潰瘍侵蝕血管導(dǎo)致嘔血或黑便,可能與長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染有關(guān),需緊急內(nèi)鏡下止血,藥物可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁。

2、穿孔

潰瘍穿透胃腸壁引發(fā)急性腹膜炎,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,需緊急手術(shù)修補,可能與胃酸分泌過多、潰瘍深度進展有關(guān),術(shù)后需聯(lián)合泮托拉唑等抑酸藥物。

3、幽門梗阻

潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致瘢痕性狹窄,出現(xiàn)嘔吐宿食,需通過胃腸減壓或球囊擴張治療,病因常與長期未規(guī)范治療的幽門部潰瘍相關(guān)。

4、癌變

胃潰瘍長期不愈可能惡變?yōu)槲赴瓒ㄆ谖哥R活檢監(jiān)測,高危因素包括萎縮性胃炎伴腸化生,治療需手術(shù)切除聯(lián)合化療。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或體重下降等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),日常避免辛辣刺激飲食并規(guī)律服藥控制胃酸。

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