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乙肝病毒攜帶者需要治療嗎

發(fā)布時間: 2018-08-08 53405次播放

陸海英 主任醫(yī)師

咨詢掛號

三甲北京大學第一醫(yī)院感染科

相關推薦健康資訊精選問答

乙肝有什么危害

乙肝可能導致肝功能損害、肝硬化、肝癌等嚴重后果。乙肝的危害主要有病毒持續(xù)復制、肝臟炎癥損傷、纖維化進展、免疫系統(tǒng)異常、癌變風險增加等。

62023次瀏覽 2025-09-17
乙肝疫苗多長時間打一次

一般打了乙肝疫苗之后，可以產(chǎn)生保護，大多數(shù)情況下，在經(jīng)過十多年的時間，可以進行保護的。如果打疫苗的時間比較長，已經(jīng)超過了十多年的情況，建議還是要去醫(yī)院查一下，看看是不是還有乙肝抗體。一般情況下在出生的時候，都會接種乙肝疫苗，一般大概在十七八歲的時候，可以去再完善乙肝五項的檢查，看看這時候還有沒有抗體。如果還有一個保護性的抗體，這個時候就是比較安全的，如果這個時候查了之后，乙肝抗體已經(jīng)消失，也沒有關系，可以再去補打乙肝疫苗。補打乙肝疫苗之后，一般十多年的時間，都是可以保護免受乙肝的感染的。

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78885次收聽 2021-11-05
和乙肝攜帶者可以結婚嗎

乙肝病毒攜帶者，無論是大三陽還是小三陽，都有一定的傳染性。乙肝病毒可以通過血液、體液傳播、母嬰傳播和性傳播。雖然性傳播的概率不是很高，但是大概6%-10%以下感染的概率。但是不是因為有傳染的可能性，就不能和乙肝病毒攜帶者結婚。乙肝病毒感染者配偶的另一方，可以在婚前進行乙肝兩對半的檢測。如果乙肝表面抗體是陽性的，說明以前可能接種過乙肝疫苗，乙肝表面抗體陽性，就可以預防乙肝病毒的感染，在一起生活感染不上乙肝病毒。如果乙肝表面抗體陰性，最好在婚前接種乙肝疫苗，這樣可以預防婚后在一起生活，造成萬一感染的可能性。

語音時長 01:06

60111次收聽 2021-07-09
肝功兩對半是什么
01:53

肝功兩對半實際上是乙肝病毒的兩對半，也可稱為乙肝五項，是乙肝病毒感染后，抽血化驗的乙肝病毒血清標記物，包括表面抗原、表面抗體、E抗原和E抗體，還有核心抗體，所以稱為乙肝兩對半。通過化驗乙肝兩對半，可了解病人是否有乙肝病毒的感染，是大三陽還是小三陽，目前病毒是否復制活躍，也可了解病人是否既往曾經(jīng)感染過乙肝病毒，目前病毒已經(jīng)清除。另外，還可了解病人是否對乙肝有免疫力，如果表面抗體是陽性的，說明對乙肝有免疫力，一旦有暴露的機會，也不會感染乙肝病毒。

78726次播放 2021-06-10
小孩沒有乙肝抗體怎么辦
01:49

小孩沒有乙肝抗體，對乙肝病毒就沒有免疫力。一旦有暴露的機會，就有可能造成乙肝病毒的感染，所以一定要帶寶寶及時去補種乙肝疫苗。我們國家從92年開始，已經(jīng)把乙肝疫苗的免疫接種納入計劃免疫范圍之內。在給小孩接種了疫苗最后一針以后，過一個月一定要查一下寶寶有沒有產(chǎn)生抗體。如果沒有產(chǎn)生抗體，就臨時進行補種。

100833次播放 2021-06-10
乙肝病毒核心抗體陽性是什么意思
02:11

乙肝病毒核心抗體陽性，一般是提示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，分兩種情況：一種是病毒持續(xù)活躍或者是持續(xù)存在的狀態(tài)，這種情況下就屬于乙肝人群。另一種是感染過乙肝，自愈或者治愈，這種情況下，其實和乙肝可以劃清界限。但是也要查乙型肝炎病毒的脫氧核糖核酸（HBV-DNA）。核心抗體陽性的情況下，可以檢測到病毒，說明還是乙肝的持續(xù)狀態(tài)。若核心抗體是陽性，但是檢測不到病毒，可以認為感染乙肝后自愈或治愈。這時建議打乙肝疫苗，激發(fā)產(chǎn)生表面抗體，達到乙肝治愈的目標。

69150次播放 2021-04-30
乙肝能治愈嗎
01:40

隨著現(xiàn)代醫(yī)學進步，越來越多的乙肝患者可實現(xiàn)乙肝表面抗原陰轉，實現(xiàn)乙肝的臨床治愈。具體需要根據(jù)患者病情判斷，包括乙肝種類、病毒復制載量、乙肝表面抗原定量情況以及肝臟病情。如果病毒復制情況比較低，乙肝表面抗原定量也較低，沒有肝臟明顯纖維化與肝臟硬化，通過中醫(yī)中藥治療，可能實現(xiàn)乙肝表面抗原的陰轉。目前，乙肝陰轉率越來越高，越來越多的患者實現(xiàn)乙肝的臨床治愈。因此，臨床建議乙肝患者能夠及早治療，提高治愈率。

95993次播放 2021-03-31
乙肝危害有哪些呢

生活中如果患有了乙肝病毒會給患者帶來很多的不便，由于人們對乙肝的錯誤認知，乙肝的傳染性和危害度被無限的放大，乙肝歧視也隨之出現(xiàn)，人們的冷眼、就業(yè)的壓力、還有病情惡化的擔心、治病的花費等等都給乙肝患者心理健康帶來極大的困擾，那么乙肝危害有哪些呢？

64028次瀏覽 2020-11-20
乙肝可以打甲肝疫苗嗎

乙肝患者也是可以接受甲肝疫苗注射的。對于接種甲肝疫苗所誘發(fā)的發(fā)熱，倘若屬于低熱，可以借助物理降溫來進行處理，比如溫水擦浴以及冰塊冷敷等等；倘若屬于高熱，就需要借助退燒藥物來口服治療。2天退燒不見，就需要到醫(yī)院檢查治療。

62356次瀏覽 2020-04-09
接種乙肝疫苗過后查不到抗體是怎么回事

部分人的身體在接種完乙肝疫苗以后，之所以無法檢測相關的抗體和檢測的方法靈敏度不高有著密切的關系。也有可能是其他因素所導致的，比如個人的身體曾經(jīng)被乙肝病毒感染或身體存在著隱匿性感染的狀況。另外，身體免疫能力低下也是導致抗體無法生成的重要原因之一。

49462次瀏覽 2020-03-14
乙肝表面抗原陽性如何治療

乙肝表面抗原陽性可以選擇藥物治療的方法來改善，也可以在日常中增加自身的營養(yǎng)，多吃一些維生素高，蛋白質高的食物，還要注意適當?shù)倪\動，注意自己的衛(wèi)生，如果患者并沒有癥狀出現(xiàn)，一般不需要接受治療。

50509次瀏覽 2020-03-11
乙肝病毒核心抗體陽性是什么意思

乙肝核心抗體陽性有兩種意義，一種是乙肝核心抗體陽性，但IgM抗體水平較低，表示以前感染過乙肝病毒，現(xiàn)已康復；另一種是乙肝核心抗體陽性，IgM抗體水平也較高，表明體內有乙肝病毒存在，且乙肝病毒正在復制，有傳染性，此情況需要抗病毒治療。乙肝核心抗體包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG，常用競爭法檢測。HBV感染后，在多數(shù)人血清中能檢出此抗體，是一種敏感的血清學標志。乙肝核心抗體陽性表示曾經(jīng)感染過HBV，這是一個永遠的標志，即只要曾經(jīng)感染過乙肝病毒就會存在。但在實際檢測中，由于不同時段，核心抗體在體內的水平不同，或者在不同醫(yī)院檢查，儀器和試劑之間的誤差，有時呈"陰性"。但從醫(yī)學理論上講，核心抗體是一個標志性抗體。乙肝核心抗體陽性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有臨床意義，單獨核心抗體陽性，只能說感染過HBV，但沒特別的臨床癥狀。臨床上，大三陽，小三陽，都不一定有癥狀，主要看肝功能，肝功能有問題才可能會出現(xiàn)臨床癥狀，如黃疸，消化不良等。單獨分析乙肝核心抗體一般不會有太大的意義，要和其幾項一起分析，如果表面抗原、e抗原和核心抗體同時呈陽性，表示乙肝大三陽；如果表面抗原、e抗體和核心抗體同時呈陽性，表示乙肝小三陽。

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55079次收聽 2020-02-13
乙肝怎么治療

乙肝治療需要根據(jù)患者生化學、血清學、病毒學及影像學等資料，同時需結合年齡、家族史和伴隨疾病等因素，進行抗病毒治療。慢性乙型肝炎治療總體目標是最大限度地長期抑制乙型肝炎病毒（HBV）的復制，減輕肝細胞炎癥壞死及肝臟纖維組織增生，延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、肝細胞癌和其并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者生命質量，延長其生存時間。治療根本是抗病毒治療。抗病毒治療目前有兩種方案：干擾素與核苷酸類似物。干擾素不良反應多、有效率低，但可以隨時停藥不會造成病情反彈，且有抗腫瘤作用，核苷酸類似物抗病毒有效率高、不良反應少，但需長期用藥，不得擅自停藥，避免病情反彈復發(fā)。

語音時長 01:23

57098次收聽 2020-02-11
乙肝病毒攜帶者能治好嗎

乙肝病毒攜帶者不能治好。乙肝攜帶者是指人感染了乙肝病毒，通過抽血化驗乙肝病毒的血清的標志物，乙肝表面抗原是陽性，沒有出現(xiàn)臨床的感覺和癥狀，還沒有引起肝功能的損傷。人體對乙肝病毒的感染，還在能免疫耐受的情況下，稱為是乙肝病毒攜帶者。是還沒有能夠完全清除乙肝病毒的感染。乙肝病毒攜帶者在病情穩(wěn)定的情況下，是不需要服用任何藥物的。需要3到6個月進行復查。定期抽血化驗乙肝三系，檢查乙肝DNA的數(shù)量，肝功能，還有肝膽彩超等，出現(xiàn)異常情況，需要考慮病毒在活躍期，考慮服用抗病毒的藥物，包括用干擾素進行抗病毒的治療，還要用保肝藥物治療，也有在極少數(shù)的人，在自身免疫力的情況下，清除掉乙肝病毒。注意不要飲酒，避免過度勞累，盡量的少熬夜，以免加重病情。

語音時長 01:31

63073次收聽 2019-12-30
服用核苷類藥物注意什么
05:44

核苷類藥物，根據(jù)它的有效性和耐藥性，分為一線藥物和非一線藥物。目前在中國上市的一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋。除此以外，還有的藥物或是抗病毒的效果差，或是耐藥變異發(fā)生率高一些，現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為一線藥物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韋酯，這些藥物是在一線藥物沒有條件使用的情況下或者一線藥物出現(xiàn)了一些問題的情況下才選擇的藥物。除了藥物選擇以外，在用核苷類藥物治療過程中，還應該了解核苷類藥物的副作用。根據(jù)不同的副作用和患者自身的條件來選擇不同的藥物。

53272次播放 2019-01-23

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