早期宮頸癌篩查方法主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、宮頸管診刮等。早期篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期宮頸癌，提高治愈率。

1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查也稱為巴氏涂片檢查，是篩查宮頸癌的常用方法。醫(yī)生使用刮片或刷子采集宮頸脫落細(xì)胞，通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該方法操作簡(jiǎn)便，能夠發(fā)現(xiàn)早期癌變細(xì)胞，適合作為常規(guī)篩查手段。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥。

2、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

高危型人乳頭瘤病毒感染是宮頸癌的主要病因，通過(guò)分子生物學(xué)方法檢測(cè)宮頸分泌物中的病毒DNA或RNA。該檢測(cè)靈敏度高，可與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合進(jìn)行。若結(jié)果陽(yáng)性需進(jìn)一步檢查，陰性者篩查間隔可延長(zhǎng)至3-5年。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡是一種放大觀察宮頸的儀器，可發(fā)現(xiàn)肉眼難以識(shí)別的微小病變。醫(yī)生會(huì)在宮頸涂抹醋酸溶液，異常區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)白色改變。該檢查能準(zhǔn)確定位可疑病灶，指導(dǎo)活檢取材位置，適用于細(xì)胞學(xué)檢查異常者。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下，鉗取少量宮頸組織進(jìn)行病理檢查。根據(jù)取材方式分為點(diǎn)活檢、宮頸錐切等，能明確病變性質(zhì)及程度。活檢后可能有少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，禁止性生活及盆浴2周。

5、宮頸管診刮

宮頸管診刮使用刮匙獲取宮頸管內(nèi)組織，適用于細(xì)胞學(xué)檢查異常但陰道鏡檢查未見(jiàn)明顯病變者。該檢查能發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)的隱匿性病變，與宮頸活檢互補(bǔ)。術(shù)后注意事項(xiàng)同宮頸活檢，需觀察出血情況。

建議21歲以上或有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，30歲前可每3年做一次細(xì)胞學(xué)檢查，30歲后建議聯(lián)合HPV檢測(cè)每5年篩查一次。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗、避免吸煙等健康生活方式有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。若篩查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期宮頸癌經(jīng)過(guò)規(guī)范治療預(yù)后良好。