心絞痛心肌缺血如何護(hù)理

博禾醫(yī)生
心絞痛心肌缺血可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制情緒、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測等方式護(hù)理。心絞痛心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加等因素引起,可能伴隨胸悶、胸痛、氣短等癥狀。
減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等,可降低血液黏稠度。增加膳食纖維攝入,如燕麥、糙米等全谷物,有助于穩(wěn)定血脂。每日食鹽量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品,以減輕心臟負(fù)荷。
選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次20-30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測心率,保持靶心率在最大心率的50-70%范圍內(nèi)。冬季戶外活動(dòng)時(shí)注意保暖,避免冷空氣刺激導(dǎo)致血管收縮。
通過正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解焦慮,避免情緒劇烈波動(dòng)引起交感神經(jīng)興奮。保證每日7-8小時(shí)睡眠,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片等助眠藥物。參與社交活動(dòng)時(shí)避免過度疲勞,學(xué)會(huì)主動(dòng)拒絕高強(qiáng)度應(yīng)酬。
遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,使用單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服0.5毫克。定期復(fù)查肝腎功能,觀察阿托伐他汀鈣片等降脂藥不良反應(yīng)。
每日早晚測量血壓并記錄,控制血壓在140/90毫米汞柱以下。每3個(gè)月檢測血脂四項(xiàng),維持低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾/升。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效時(shí),立即呼叫急救中心。
護(hù)理期間需戒煙限酒,避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。保持室內(nèi)空氣流通,冬季使用加濕器維持濕度在40-60%。外出時(shí)攜帶病情卡片,注明常用藥物和過敏史。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,掌握自動(dòng)體外除顫器使用方法。定期隨訪時(shí)攜帶完整用藥記錄和癥狀日記供醫(yī)生參考。
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