慢性腹瀉可能由腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。慢性腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀,持續(xù)時(shí)間超過4周,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腸道感染可能與細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、糞便帶黏液等癥狀。腸道感染引起的慢性腹瀉需進(jìn)行糞便病原學(xué)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。治療期間需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
腸易激綜合征可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。腸易激綜合征引起的慢性腹瀉可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等藥物。日常需保持規(guī)律作息,避免精神緊張和焦慮。
炎癥性腸病可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、體重下降、血便等癥狀。炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物。病情嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行手術(shù)治療,如腸段切除術(shù)。
乳糖不耐受可能與乳糖酶缺乏有關(guān),通常表現(xiàn)為飲奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腸鳴等癥狀。乳糖不耐受引起的慢性腹瀉需避免攝入含乳糖的食物,可選用無乳糖奶粉替代。癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳糖酶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片等藥物幫助消化。
甲狀腺功能亢進(jìn)可能與自身免疫異常有關(guān),通常表現(xiàn)為多食、消瘦、心悸、腹瀉等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的慢性腹瀉需治療原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。日常需限制碘攝入,避免進(jìn)食海帶、紫菜等高碘食物。
慢性腹瀉患者日常需注意飲食調(diào)理,避免進(jìn)食生冷、油膩、辛辣刺激性食物,選擇易消化的低纖維飲食??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,如酸奶、發(fā)酵食品等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。若腹瀉持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、血便、體重明顯下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善腸鏡、血液檢查等明確診斷。
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