神經(jīng)性厭食癥的主要癥狀是哪些呢
神經(jīng)性厭食癥的主要癥狀包括刻意限制進(jìn)食、體重顯著下降、體象障礙、閉經(jīng)以及過(guò)度運(yùn)動(dòng)等。神經(jīng)性厭食癥是一種以病理性怕胖和刻意追求低體重為特征的心理行為障礙，可能由遺傳、心理社會(huì)因素、神經(jīng)生物學(xué)異常等引起。
1、刻意限制進(jìn)食
患者會(huì)嚴(yán)格限制熱量攝入，拒絕高能量食物，常采用極端節(jié)食、計(jì)算卡路里、回避社交聚餐等方式。部分患者可能偽裝進(jìn)食或偷偷丟棄食物。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不足可導(dǎo)致貧血、低血糖、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
2、體重顯著下降
體重低于正常范圍的最低限，BMI常低于17.5。即使體重已過(guò)低，患者仍持續(xù)減重，可能伴隨皮膚干燥、脫發(fā)、體溫過(guò)低等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)器官功能衰竭。
3、體象障礙
對(duì)自身體型存在扭曲認(rèn)知，即使消瘦仍強(qiáng)烈恐懼發(fā)胖?？赡芊磸?fù)稱(chēng)重、照鏡子或測(cè)量身體圍度。這種認(rèn)知偏差與大腦前額葉和島葉功能異常有關(guān)，需結(jié)合心理評(píng)估確診。
4、閉經(jīng)
女性患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)，即連續(xù)3個(gè)月以上無(wú)月經(jīng)。這與下丘腦-垂體-性腺軸功能抑制有關(guān)，體內(nèi)瘦素水平下降進(jìn)一步加重內(nèi)分泌紊亂。男性患者則可能出現(xiàn)性欲減退。
5、過(guò)度運(yùn)動(dòng)
部分患者通過(guò)強(qiáng)迫性運(yùn)動(dòng)消耗熱量，如長(zhǎng)時(shí)間跑步、高強(qiáng)度健身等，甚至受傷仍堅(jiān)持。這種行為常與焦慮情緒相關(guān)，運(yùn)動(dòng)后可能產(chǎn)生短暫的心理放松感，但會(huì)加劇能量耗竭。
神經(jīng)性厭食癥需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)，包括營(yíng)養(yǎng)支持、認(rèn)知行為治療和家庭治療。建議家屬避免對(duì)體重或外形的評(píng)價(jià)，鼓勵(lì)規(guī)律進(jìn)食，逐步恢復(fù)均衡飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)心率過(guò)緩、暈厥等危急癥狀，需立即就醫(yī)。早期干預(yù)有助于改善預(yù)后，但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需長(zhǎng)期關(guān)注。
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