胰腺損傷的主要并發(fā)癥不包括什么
胰腺損傷的主要并發(fā)癥不包括骨折。胰腺損傷后可能出現(xiàn)胰瘺、胰腺假性囊腫、腹腔感染、出血等并發(fā)癥，但骨折與胰腺損傷無直接關(guān)聯(lián)。
胰腺損傷后最常見的并發(fā)癥是胰瘺，表現(xiàn)為腹腔引流液淀粉酶升高，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。胰腺假性囊腫通常在損傷后數(shù)周形成，患者可能出現(xiàn)上腹包塊和壓迫癥狀。腹腔感染多由胰液外滲或腸道細(xì)菌移位導(dǎo)致，可能引發(fā)膿毒癥。出血性并發(fā)癥包括腹腔內(nèi)出血或消化道出血，與胰腺周圍血管受損有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)胰腺內(nèi)分泌功能不全，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。
骨折屬于骨骼系統(tǒng)損傷，與胰腺這種消化器官的損傷不存在直接病理聯(lián)系。骨折通常由外力直接作用于骨骼導(dǎo)致，其發(fā)生機制和臨床表現(xiàn)與胰腺損傷并發(fā)癥有明顯差異。在臨床實踐中，胰腺損傷患者若同時出現(xiàn)骨折，往往提示存在高能量創(chuàng)傷或多發(fā)傷，而非胰腺損傷本身導(dǎo)致的并發(fā)癥。
胰腺損傷患者應(yīng)嚴(yán)格禁食直至病情穩(wěn)定，逐步恢復(fù)飲食時需選擇低脂易消化食物。監(jiān)測血糖變化，必要時進(jìn)行胰島素治療。定期復(fù)查腹部影像學(xué)檢查評估并發(fā)癥進(jìn)展情況，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等癥狀需及時就醫(yī)?？祻?fù)期避免劇烈運動和腹部外傷，遵醫(yī)囑補充胰酶制劑改善消化功能。
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