髖關節(jié)骨折可以走路嗎

髖關節(jié)骨折后通常不能立即走路,需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定康復進程。未愈合前強行行走可能導致移位或二次損傷。
穩(wěn)定性骨折且經(jīng)醫(yī)生評估允許時,可在輔助器具保護下進行有限負重活動。使用拐杖或助行器分散患側(cè)壓力,避免完全承重??祻驮缙谝源采详P節(jié)活動度訓練為主,逐步過渡到站立平衡練習。物理治療師會指導漸進式負重計劃,從腳尖點地到部分負重,通常需要6-12周才能嘗試脫拐行走。此階段需定期復查影像學,確保骨折線模糊或骨痂形成。
不穩(wěn)定性骨折或術后初期絕對禁止負重行走。股骨頸骨折、粉碎性骨折等類型需嚴格臥床4-8周,采用牽引或外固定維持復位。過早活動可能造成內(nèi)固定失效、股骨頭壞死等并發(fā)癥。即使臨床愈合后,骨質(zhì)疏松患者仍需佩戴髖部保護支具3-6個月,行走時需有人陪同防止跌倒。高齡患者可能遺留永久性活動受限,需長期使用輪椅或步行架輔助移動。
康復期間應保證每日攝入800-1200毫克鈣質(zhì)和400-800國際單位維生素D,適量食用乳制品、深綠色蔬菜和魚類。臥床期間每2小時翻身一次預防壓瘡,進行踝泵運動預防血栓。建議選擇硬板床墊保持脊柱中立位,坐起時避免患側(cè)髖關節(jié)屈曲超過90度。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或突發(fā)疼痛,需立即停止活動并就醫(yī)復查。
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