乳腺癌化療后不來月經(jīng)通常是正常的，可能與化療藥物對卵巢功能的抑制有關(guān)。化療可能導(dǎo)致暫時性或性閉經(jīng)，具體表現(xiàn)因人而異。

化療藥物尤其是烷化劑類可能直接損傷卵巢組織，干擾卵泡發(fā)育和激素分泌，導(dǎo)致雌激素水平下降。部分患者在化療結(jié)束后3-12個月月經(jīng)可能逐漸恢復(fù)，年輕患者恢復(fù)概率相對較高?；熐笆褂寐殉脖Ｗo藥物如戈舍瑞林可能有助于減輕損傷。閉經(jīng)期間可能出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀，與雌激素缺乏相關(guān)。

少數(shù)情況下需警惕病理性閉經(jīng)，如化療前已存在卵巢早衰或子宮內(nèi)膜病變。若伴隨異常陰道出血、嚴重骨痛或持續(xù)泌尿系統(tǒng)癥狀，可能與轉(zhuǎn)移性病灶相關(guān)。化療后長期閉經(jīng)者骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加，需定期監(jiān)測骨密度。部分患者可能因化療誘發(fā)甲狀腺功能異常，進一步影響月經(jīng)周期。

建議定期復(fù)查激素水平和盆腔超聲，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素替代治療。日常注意補充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈運動防止骨折。保持均衡飲食，適量增加豆制品等植物雌激素攝入。若出現(xiàn)明顯更年期癥狀或月經(jīng)異常，應(yīng)及時就診婦科或乳腺?？圃u估。