基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病，主要通過伊蚊叮咬傳播，典型特點包括突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹及出血傾向。該病流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)，病程通常持續(xù)1-2周，但關(guān)節(jié)疼痛可能遷延數(shù)月。

1、發(fā)熱特點

基孔肯雅熱患者通常突發(fā)39-40℃高熱，持續(xù)2-5天，可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱期病毒血癥明顯，此時患者血液具有傳染性。退熱后可能出現(xiàn)雙相熱型，即體溫短暫下降后再次升高。

2、關(guān)節(jié)癥狀

關(guān)節(jié)疼痛是該病最顯著特征，表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對稱性劇烈疼痛，常見于手腕、手指、膝蓋和踝關(guān)節(jié)。急性期關(guān)節(jié)腫脹明顯，活動受限，部分患者疼痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，極少數(shù)可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎。

3、皮膚表現(xiàn)

發(fā)病后2-5天可能出現(xiàn)斑丘疹，先出現(xiàn)在軀干，后蔓延至四肢和面部。皮疹通常不癢，持續(xù)3-7天消退。部分患者伴有黏膜出血、鼻衄或牙齦出血等出血傾向，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。

4、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

少數(shù)患者可能出現(xiàn)腦膜腦炎、吉蘭-巴雷綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。嬰幼兒、老年人和免疫力低下者更易出現(xiàn)重癥，表現(xiàn)為抽搐、意識障礙或肢體癱瘓，需及時住院治療。

5、流行特征

該病主要在非洲、東南亞、印度次大陸等熱帶地區(qū)流行，雨季為高發(fā)季節(jié)。我國輸入性病例主要來自東南亞旅行史人員。伊蚊叮咬是主要傳播途徑，目前尚無特效抗病毒藥物，治療以對癥支持為主。

預(yù)防基孔肯雅熱需做好防蚊措施，使用驅(qū)蚊劑、穿長袖衣物，清除居住環(huán)境積水。前往流行地區(qū)前可咨詢旅行醫(yī)學(xué)門診，出現(xiàn)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛癥狀應(yīng)及時就醫(yī)并告知旅行史?；謴?fù)期患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免劇烈運動，適量補充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。