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別把肺癌當(dāng)成了肩周炎,肩痛若有1個(gè)特點(diǎn),可能是肺部在“呼救”

骨科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 肺癌 肩周炎

肩膀疼得抬不起來(lái),很多人第一反應(yīng)就是"肩周炎又犯了"。但你可能不知道,有些肩膀疼痛其實(shí)是肺部發(fā)出的警.報(bào)信號(hào)!當(dāng)疼痛出現(xiàn)這個(gè)特殊表現(xiàn)時(shí),真的該去查查肺了。

一、這種肩痛要特別警惕

1、夜間加重的鈍痛

普通肩周炎活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,休息會(huì)緩解。但如果是肺部問(wèn)題引起的牽涉痛,往往在夜深人靜時(shí)痛感更強(qiáng)烈,而且呈持續(xù)性鈍痛。

2、伴有這些癥狀更危險(xiǎn)

當(dāng)肩痛同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、莫名消瘦等情況,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)直線上升。特別是長(zhǎng)期吸煙的人,出現(xiàn)這種癥狀組合一定要重視。

二、為什么肺病會(huì)引起肩痛?

1、神經(jīng)反射原理

肺部病變可能刺激膈神經(jīng),這條神經(jīng)恰好連接著肩部。大腦有時(shí)會(huì)"誤判"疼痛來(lái)源,讓人誤以為是肩膀出了問(wèn)題。

2、腫瘤壓迫因素

肺尖部的病變可能直接壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致肩臂放射性疼痛。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱為"潘科斯特綜合征"。

三、三個(gè)步驟初步自檢

1、疼痛特點(diǎn)分析

記錄疼痛的具體位置、發(fā)作時(shí)間、緩解方式。肺部引起的疼痛通常不會(huì)因?yàn)楦淖冏藙?shì)而減輕。

2、伴隨癥狀篩查

留意是否同時(shí)存在呼吸變化、聲音嘶啞、面部浮腫等異常表現(xiàn)。

3、危險(xiǎn)因素評(píng)估

年齡40歲以上、有吸煙史、長(zhǎng)期接觸油煙或石棉等,都是需要重點(diǎn)注意的高危因素。

四、該做哪些檢查?

1、基礎(chǔ)篩查首選

低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)早期肺部異常,比普通胸片敏感度高出許多。

2、進(jìn)一步確診

如果發(fā)現(xiàn)可疑陰影,可能需要進(jìn)行增強(qiáng)CT或穿刺活檢等檢查。

3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

雖然不能單獨(dú)作為診斷依據(jù),但可以作為輔助參考指標(biāo)。

特別提醒:50歲以上的朋友,即使沒(méi)有癥狀也建議每年做一次肺部CT檢查。就像汽車需要年檢一樣,我們的肺也需要定期"保養(yǎng)檢查"。當(dāng)身體發(fā)出異常信號(hào)時(shí),千萬(wàn)別自己當(dāng)醫(yī)生,及時(shí)就醫(yī)才是對(duì)自己最大的負(fù)責(zé)。記住,早期發(fā)現(xiàn)的肺部問(wèn)題,治療幾率會(huì)大大提高!

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