兒童急性白血病能治好嗎

兒童急性白血病通過規(guī)范治療通??梢赃_到臨床治愈。治療效果與分型、危險度分層、治療反應等因素相關,目前5年無事件生存率可達較高水平。
急性淋巴細胞白血病常用VDLD方案,包含長春新堿、柔紅霉素、左旋門冬酰胺酶、地塞米松等藥物。急性髓系白血病常用DA方案,含柔紅霉素與阿糖胞苷。治療分為誘導緩解、鞏固強化、維持治療三階段,全程需持續(xù)2-3年。治療期間需定期進行骨髓穿刺評估療效。
針對費城染色體陽性患者可使用酪氨酸激酶抑制劑伊馬替尼片。CD20陽性患者可聯(lián)合利妥昔單抗注射液。FLT3突變患者適用索拉非尼片等靶向藥物。這些藥物能精準作用于白血病細胞特定靶點。
高危型或化療效果不佳患者需進行異基因造血干細胞移植。移植前需完成清髓性預處理,移植后需使用環(huán)孢素軟膠囊等預防移植物抗宿主病。移植成功患者需長期隨訪免疫功能恢復情況。
治療期間需輸注紅細胞懸液糾正貧血,使用人血白蛋白維持營養(yǎng)。粒細胞缺乏期需注射重組人粒細胞集落刺激因子。合并感染時需根據(jù)藥敏結果選擇注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素。
化療可能導致惡心嘔吐,可使用昂丹司瓊注射液控制。甲氨蝶呤相關黏膜炎需用亞葉酸鈣注射液解救。中樞神經系統(tǒng)白血病需鞘內注射注射用阿糖胞苷。這些措施能有效保障治療順利進行。
治療期間需保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源。飲食應選擇高壓滅菌后的新鮮食材,保證優(yōu)質蛋白攝入。定期進行血常規(guī)、肝腎功能監(jiān)測,嚴格遵醫(yī)囑調整用藥。完成治療后需按計劃進行骨髓微小殘留病檢測和長期隨訪,早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象可及時干預。家長應協(xié)助記錄治療反應和不良反應,配合醫(yī)護人員完成全程管理。
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