肺原位癌是什么意思是結(jié)節(jié)嗎
關(guān)鍵詞：
原位癌
肺原位癌不是肺結(jié)節(jié)，屬于肺癌最早期的病理類型，指癌細(xì)胞局限于支氣管或肺泡上皮內(nèi)未突破基底膜的病變。肺結(jié)節(jié)是影像學(xué)描述，可能是良性或惡性病變，而肺原位癌需病理活檢確診。
肺原位癌在影像學(xué)上可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，但二者本質(zhì)不同。肺結(jié)節(jié)指直徑小于3厘米的肺部陰影，成因包括炎癥、結(jié)核或腫瘤等。肺原位癌屬于癌前病變，生長(zhǎng)緩慢且無(wú)轉(zhuǎn)移能力，手術(shù)切除后治愈率接近100%。通過低劑量CT篩查發(fā)現(xiàn)的磨玻璃結(jié)節(jié)中，約15%可能為肺原位癌或微浸潤(rùn)癌。
肺原位癌確診需結(jié)合病理檢查，典型特征為肺泡結(jié)構(gòu)完整、細(xì)胞異型性明顯但未浸潤(rùn)間質(zhì)。若未及時(shí)干預(yù)，部分可能進(jìn)展為浸潤(rùn)性腺癌。手術(shù)切除是主要治療手段，常用術(shù)式包括肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)，術(shù)后無(wú)須放化療。對(duì)于多發(fā)性磨玻璃結(jié)節(jié)需評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)體化隨訪或手術(shù)方案。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行低劑量CT篩查，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查。戒煙可降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，避免接觸石棉、氡氣等致癌物。若確診肺原位癌應(yīng)保持良好心態(tài)，及時(shí)接受規(guī)范化治療，術(shù)后定期隨訪胸部CT和腫瘤標(biāo)志物。
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