小兒遺尿是什么科室檢查

小兒遺尿建議就診兒科或泌尿外科,可能與生理發(fā)育遲緩、膀胱功能異常、隱性脊柱裂、尿路感染、糖尿病等因素有關。
兒科是兒童遺尿的首診科室,醫(yī)生會評估患兒排尿習慣、飲水量及家族遺傳史。典型表現為夜間無意識排尿,日間可能伴隨尿頻尿急。若存在原發(fā)性遺尿(無器質性疾?。?,可通過膀胱訓練、遺尿報警器等行為干預改善。若懷疑繼發(fā)性病因如尿崩癥,可能需進行尿比重、血生化等檢查。常用藥物包括醋酸去氨加壓素片、奧昔布寧緩釋片等,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
當遺尿伴隨排尿疼痛、尿流中斷或反復尿路感染時,需轉診泌尿外科排查結構性異常。醫(yī)生可能通過泌尿系超聲檢查膀胱殘余尿量,或尿動力學評估逼尿肌功能。常見病例如后尿道瓣膜、神經源性膀胱等,可能需進行尿道擴張術或清潔間歇導尿。部分患兒需使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿梗阻癥狀。
家長需記錄患兒72小時排尿日記,包括飲水時間、尿量及遺尿次數。睡前2小時限制液體攝入,避免含咖啡因飲料。日間定時排尿訓練可幫助建立條件反射,夜間喚醒排尿需持續(xù)1-2個月。床墊使用防水保護罩減少清潔負擔,同時避免因尿床責備孩子。若6歲以上每周遺尿超過2次或伴隨日間癥狀,建議盡早就醫(yī)明確病因。
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