腦血管支架手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

腦血管支架手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),主要包括血管損傷、支架內(nèi)血栓形成、腦出血、支架移位及感染等并發(fā)癥。該手術(shù)通常用于治療腦血管狹窄或閉塞,需嚴(yán)格評估患者適應(yīng)癥并做好術(shù)前準(zhǔn)備。
血管損傷是術(shù)中常見風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂或穿孔,尤其對于血管迂曲或鈣化嚴(yán)重的患者。支架內(nèi)血栓形成多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),與抗血小板藥物使用不足或個(gè)體反應(yīng)差異有關(guān),可能引發(fā)急性腦梗死。腦出血風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)中血壓波動、抗凝藥物使用及血管條件相關(guān),高齡或合并高血壓患者需特別警惕。支架移位多見于血管解剖復(fù)雜或支架選擇不當(dāng)?shù)那闆r,可能需二次手術(shù)調(diào)整。感染發(fā)生率較低,但穿刺部位或全身感染仍可能發(fā)生,需嚴(yán)格無菌操作。
術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及生命體征,規(guī)范使用抗血小板藥物。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動。控制高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。定期復(fù)查血管影像評估支架通暢度,出現(xiàn)頭痛、言語障礙或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。
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