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為什么脫臼過的手會經(jīng)常脫

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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脫臼過的手容易反復(fù)脫臼可能與關(guān)節(jié)囊松弛、韌帶損傷、肌肉力量不足、骨骼結(jié)構(gòu)異常、創(chuàng)傷后修復(fù)不良等因素有關(guān)。反復(fù)脫臼通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動異常、疼痛、腫脹等癥狀,需通過康復(fù)訓練、支具固定或手術(shù)等方式干預(yù)。

1、關(guān)節(jié)囊松弛

初次脫臼可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊過度拉伸,使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。關(guān)節(jié)囊是包裹關(guān)節(jié)的結(jié)締組織,其松弛后難以恢復(fù)原有張力,輕微外力即可引發(fā)再次脫臼。此類情況需通過關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓練改善,如握力球鍛煉、彈力帶抗阻練習等,嚴重時需手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)囊。

2、韌帶損傷

脫臼常伴隨韌帶撕裂或拉傷,未完全愈合的韌帶無法有效限制關(guān)節(jié)活動范圍。特別是肩關(guān)節(jié)盂唇或腕部三角纖維軟骨復(fù)合體損傷后,關(guān)節(jié)易發(fā)生習慣性脫位。可通過核磁共振明確損傷程度,輕者使用護具制動,重者需韌帶重建手術(shù)。

3、肌肉力量失衡

關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮或協(xié)調(diào)性差會降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。例如肩關(guān)節(jié)脫臼后,若未系統(tǒng)鍛煉肩袖肌群,肱骨頭容易在特定動作中滑出關(guān)節(jié)盂。建議進行漸進式力量訓練,如啞鈴側(cè)平舉、內(nèi)旋外旋抗阻運動,每周3-5次以增強動態(tài)穩(wěn)定。

4、骨骼結(jié)構(gòu)異常

先天性關(guān)節(jié)發(fā)育不良或創(chuàng)傷后骨缺損可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)匹配度下降。如肩關(guān)節(jié)Bankart損傷造成的盂緣骨折,或肘關(guān)節(jié)冠狀突發(fā)育不全,均會增加反復(fù)脫臼概率。需通過CT三維重建評估,必要時行骨阻滯術(shù)或關(guān)節(jié)成形術(shù)矯正。

5、神經(jīng)控制障礙

本體感覺減退是反復(fù)脫臼的隱匿因素。關(guān)節(jié)損傷會破壞神經(jīng)末梢反饋機制,導(dǎo)致大腦無法精準調(diào)控肌肉保護關(guān)節(jié)??赏ㄟ^平衡訓練(如單腳閉眼站立)和反射訓練(如接球練習)恢復(fù)神經(jīng)肌肉控制,配合維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。

反復(fù)脫臼者應(yīng)避免劇烈運動和關(guān)節(jié)過度伸展動作,日常可佩戴功能性護具。飲食注意補充鈣質(zhì)與膠原蛋白,如牛奶、骨湯等促進軟組織修復(fù)。若一年內(nèi)脫臼超過3次或伴持續(xù)疼痛,需及時就診評估手術(shù)指征??祻?fù)期間建議在專業(yè)醫(yī)師和物理治療師指導(dǎo)下制定個性化訓練計劃。

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    幼兒手脫臼處理方法
    回答:幼兒手脫臼處理方法通常情況下有手法復(fù)位、藥物治療、手術(shù)治療等,需要根據(jù)脫臼的原因在醫(yī)生指導(dǎo)下做針對性的治療。 1、手法復(fù)位:一般如果幼兒手腕關(guān)節(jié)脫臼,應(yīng)及時到醫(yī)院,在醫(yī)生的操作下手法復(fù)位,自己避免盲目的在家復(fù)位,否則可能會損傷關(guān)節(jié)。 2、藥物治療:幼兒脫臼之后可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位疼痛腫脹的狀況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬顆粒、經(jīng)舒顆粒等藥物治療。 3、手術(shù)治療:如果幼兒手部反復(fù)的脫臼,可能是由于關(guān)節(jié)韌帶部分斷裂導(dǎo)致的,需要通過手術(shù)的方式將韌帶縫合治療。
    下巴脫臼是什么原因
    回答:下巴脫臼是顳下頜關(guān)節(jié)脫位,包含誘發(fā)因素、內(nèi)源性脫位和外源性脫位等。引起下巴脫臼原因較多,在下巴脫臼后要到醫(yī)院骨科檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下做手法復(fù)位治療。 1、誘發(fā)因素:在頻繁打哈欠或者經(jīng)常性做下頜過度運動,就有可能會誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)脫位,嘴巴不能正常閉合,不存在肌肉和韌帶拉傷,只需要做手法復(fù)位。 2、內(nèi)源性脫位:長時間張大嘴巴開口過度屬于內(nèi)源性脫位,這時候需要到醫(yī)院口腔科檢查,向外拉后向上推能起到復(fù)位作用。 3、外源性脫位:嘴巴張開后下頜部位受到外力撞擊,這時候不能自動恢復(fù)到原位,需要到醫(yī)院做氣管插管和喉鏡檢查后,復(fù)位后要做下頜制動。
    肩關(guān)節(jié)脫臼了怎么辦
    回答:肩關(guān)節(jié)脫位大部分發(fā)生在一些車禍暴力或者高處墜落之類的損傷當中,它是指肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂失去了正常的對合關(guān)系。如果說病人在肩關(guān)節(jié)部位復(fù)位以后,還是出現(xiàn)再次脫位的情況,這種情況說明肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊損傷比較重,所以這種無法正常維持肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的脫位,就需要行手術(shù)的修復(fù),來恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,避免后期出現(xiàn)習慣性肩關(guān)節(jié)脫位。復(fù)位方法有很多種,一般的單純肩關(guān)節(jié)脫位早期,如果局部沒有明顯的腫脹,可以摸到脫位的肱骨頭,我們可以直接的用手法進行復(fù)位,但是這種復(fù)位的辦法一定需要在專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)基礎(chǔ)下進行,切不可盲目的操作,避免引起血管神經(jīng)的損傷,比較常用的一種復(fù)位方法被稱為腳蹬法。
    胳膊脫臼以后需要注意什么
    回答:胳膊脫臼以后,首先應(yīng)立即到醫(yī)院進行詳細的檢查,判斷脫臼的類型和具體受傷的程度,以及有沒有發(fā)生合并骨折的情況。如果有骨折的情況,需要更詳細一步的治療。脫臼以后進行復(fù)位,復(fù)位之后的保養(yǎng)非常重要,應(yīng)當進行懸吊固定四到五周的時間。懸吊固定期間要注意避免受傷部位的移動,防止產(chǎn)生相關(guān)軟組織損傷,例如韌帶或者肌腱的拉傷情況。恢復(fù)之后,根據(jù)醫(yī)生的建議和指導(dǎo),進行循序漸進的康復(fù)活動?;颊咭鶕?jù)自己的實際情況,逐漸地通過鍛煉恢復(fù)脫臼部位的正常功能。避免過早地過度用力,防止發(fā)生更大的損害。
    胳膊脫位和脫臼有什么區(qū)別
    回答:胳膊的脫位和脫臼是沒有區(qū)別的,都是指的關(guān)節(jié)脫位的情況。胳膊脫位大部分是指肩關(guān)節(jié)的脫位和肘關(guān)節(jié)的橈骨小頭半脫位,當然也包括肘關(guān)節(jié)的脫位,特別是肩關(guān)節(jié)脫位最為常見。關(guān)節(jié)脫位以后,可以采取手法整復(fù)的辦法使關(guān)節(jié)得到復(fù)位。復(fù)位以后要制動患肢兩到三周的時間,給予關(guān)節(jié)囊充分愈合的時間。如果早期沒有充分的制動,很容易造成關(guān)節(jié)囊愈合不良,造成關(guān)節(jié)的反復(fù)脫位,形成習慣性的關(guān)節(jié)脫位。如果手法整復(fù)不能實現(xiàn)復(fù)位,可以采取麻醉下的整復(fù)。如果麻醉下整復(fù)也不能夠復(fù)位,要選擇手術(shù)切開復(fù)位,并做關(guān)節(jié)囊的修補加強。
    脫臼復(fù)位多少錢
    回答:肩關(guān)節(jié)手法復(fù)位的方法包括三種:足蹬法復(fù)位、旋轉(zhuǎn)牽引法復(fù)位、懸吊牽引法復(fù)位,使用最多的是旋轉(zhuǎn)牽引法,肩關(guān)節(jié)脫位后通常會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,活動受限的臨床癥狀。通過體格檢查可以觀察到上肢彈性固定,杜格征陽性,方肩畸形。
    手腕脫臼的癥狀
    回答:脫臼后通常是采取手法復(fù)位,由于兒童的韌帶發(fā)育不完全,復(fù)位相對來說比較容易,但建議盡早及時到醫(yī)院進行復(fù)位,已發(fā)防止出現(xiàn)局部腫脹而影響復(fù)位。發(fā)生脫臼后孩子會出現(xiàn)哭鬧不止,并且拒絕家長觸摸患處,同時也不能夠屈肘、屈腕或者抬手拾物。肘關(guān)節(jié)處于半屈曲的位置,前臂不能夠向前旋轉(zhuǎn),也不能夠向后旋轉(zhuǎn),出現(xiàn)這種情況,可以判斷為脫臼。
    肩關(guān)節(jié)脫臼的癥狀
    回答:肩關(guān)節(jié)脫位是臨床常見的一種病癥,往往是由于外傷所導(dǎo)致的。頸部一般向患側(cè)偏斜,患側(cè)上肢不敢自然下垂,肩部的地方存在明顯腫脹及淤血、肩關(guān)節(jié)腔空虛。?在腋窩、喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關(guān)節(jié)盂空虛,患側(cè)手靠胸時,手掌不能搭在對側(cè)的肩部。
    腳脫臼復(fù)位了多久消腫
    回答:腳脫臼復(fù)位后何時消腫,要根據(jù)具體位置決定。第一,比方小的關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié)或跖趾關(guān)節(jié),消腫非???周就消腫。第二,如果踝關(guān)節(jié)脫位或距舟關(guān)節(jié)脫位大的關(guān)節(jié)脫位,消腫較慢而且復(fù)位也不容易復(fù)位,可能需要6周時間消腫。第三,腳的腫脹比手恢復(fù)慢,一般手需要4~6周,但腳有時8周,有時12周、3個月有的病人還腫。所以千萬不要腳腫后,用溫水泡腳就可以,越熱毛細血管擴張越厲害,腫脹越加重。
    牙齒老脫臼怎么回事
    回答:由于吃了稍硬的東西,頜下關(guān)節(jié)脫臼。這是由于拉頜下關(guān)節(jié)的肌內(nèi)松弛引起的,一旦脫臼,很易造成習慣性脫臼,這也沒什么好方法,就是以后要注意,不要吃太硬的東西,盡量不要讓其再脫,時間長了后,關(guān)節(jié)就長吻合,就會好的。
    小孩關(guān)節(jié)脫臼怎么辦
    回答:由于肘關(guān)節(jié)部位韌帶發(fā)育薄弱的原因,在沒有明顯外力或者輕微的拉傷、扭傷的情況下,比如大人牽手或者穿、脫衣服時,造成了肘關(guān)節(jié)部位橈骨小頭半脫位的癥狀,可以表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛,兒童啼哭、不敢主動活動患肢。明確診斷以后可以先給予手法復(fù)位,只要兒童胳膊能夠主動抬起來,愿意主動地拿東西,就說明已經(jīng)復(fù)位了,不需要拍x光片,然后平時要注意保護,避免反復(fù)外傷后容易引起橈骨小頭習慣性脫位的情況。根據(jù)問題詢問的情況分析,考慮是存在由于拉傷、扭傷等原因引起了兒童肘關(guān)節(jié)部位的橈骨小頭半脫位的疾病情況,多見于剛學步走路的兒童。
    嬰兒手臂脫臼怎么辦
    回答:嬰兒手臂脫臼怎么辦。常見的主要有橈骨小頭的脫位,主要是由于環(huán)狀韌帶發(fā)育不完善,不正確就牽拉可以造成橈骨小頭脫位,需要及時的進行手法復(fù)位,主要是手臂處屈曲固定,旋轉(zhuǎn)橈骨然后進行復(fù)位。在出現(xiàn)相應(yīng)的病情后,及時的將兒童送往正規(guī)醫(yī)院的骨科或者小兒骨科門診就診,明確橈骨小頭半脫位后,通過??乒强漆t(yī)生的手法復(fù)位,就能使橈骨小頭半脫位復(fù)位,復(fù)位成功后,兒童的手臂就可以進行主動的活動的,說明復(fù)位成功,在平時要盡量避免各種拉傷、扭傷等原因造成橈骨小頭再發(fā)半脫位的情況發(fā)生。
    腳脫臼復(fù)位后注意什么
    回答:腳脫臼復(fù)位后一般有以下注意事項:第一,復(fù)位后防止再脫位,一般需要打石膏固定4周左右。假如韌帶和關(guān)節(jié)囊還沒長好,以后還可能再脫位或者引起關(guān)節(jié)炎癥狀都有可能。第二,觀察血運,打完石膏后觀察足趾的血運,如果回去后足趾又漲、又疼,麻木、疼痛加重,需要趕快就診,可能壓迫神經(jīng)血管或石膏過緊導(dǎo)致遠端缺血、缺氧導(dǎo)致骨筋膜室綜合征,有可能導(dǎo)致肌肉、肌肉血管壞死,一定要及時就診,要觀察足趾的反應(yīng)。
    肩關(guān)節(jié)脫臼神經(jīng)損傷怎么辦
    回答:肩關(guān)節(jié)脫臼神經(jīng)損傷常是由于脫臼時股骨頭壓迫了臂叢神經(jīng),而導(dǎo)致臂叢神經(jīng)的損傷。這時可以出現(xiàn)上肢無力、感覺麻木的癥狀,要進行以下的處理:如果損傷得不嚴重僅出現(xiàn)了輕微的麻木,而沒有無力的癥狀或者是有輕微無力的癥狀,這時可以在關(guān)節(jié)復(fù)位之后進行關(guān)節(jié)的制動,然后口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物的治療,觀察三到六個月。如果神經(jīng)恢復(fù)正常就可以繼續(xù)的保守治療,一般經(jīng)過一年左右的時間就能夠恢復(fù)得好。如果脫位之后神經(jīng)受傷的嚴重,出現(xiàn)了上肢的癱瘓,這時要考慮手術(shù)治療。手術(shù)要早期的對于臂叢神經(jīng)進行探查,同時可以進行神經(jīng)的減壓。如果出現(xiàn)了嚴重的肢體無力,要考慮手術(shù)進行肌肉的轉(zhuǎn)移皮瓣或者是其他的一些方法來恢復(fù)上肢的功能。
    肩關(guān)節(jié)經(jīng)常脫臼怎么辦
    回答:再就是見于肩關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生的病人,從而在活動時增生的骨質(zhì)就會刺激周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊,也會出現(xiàn)有明顯的肩關(guān)節(jié)疼痛的情況,并且這種疼痛往往比較重,病人會感覺到有脫位感覺的出現(xiàn)。還有就是見于肱二頭肌長頭腱炎,這種情況屬于狹窄性的腱鞘炎,從而在肩關(guān)節(jié)活動時牽拉炎癥水腫的肱二頭肌長頭腱,也會出現(xiàn)有明顯的肩關(guān)節(jié)脫位般疼痛的情況。從而就會引起了肩關(guān)節(jié)活動受限和肩關(guān)節(jié)有明顯的疼痛情況,這種情況多見于50歲左右的人,所以又稱為五十肩。
    習慣性脫臼的原因是什么
    回答:這是因為長期脫位和脫位的復(fù)發(fā)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛,從而導(dǎo)致受影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性喪失。在輕微外力作用下,關(guān)節(jié)容易脫位,從而影響患肢的功能。平時,注意肩關(guān)節(jié)周圍韌帶的肌肉力量訓練,并適當佩戴支架以促進關(guān)節(jié)穩(wěn)定。如果長期習慣性脫位對患肢的功能有很大影響,可以進行關(guān)節(jié)周圍韌帶的強化和修復(fù)。
    打籃球后腳腕扭脫臼怎么辦
    回答:你的情況屬于腳踝關(guān)節(jié)肌肉勞損引起的癥狀,一般會引起局部疼痛腫脹和活動受限等癥狀,你的情況需要積極藥物治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫熱易消化飲食很重要的,建議你24小時之內(nèi)用冷水外敷,之后的話用熱水外敷的,適量服克克常規(guī)藥物膠囊和常規(guī)藥物膠囊治療,效果佳的,祝你健康醫(yī)生詢問:
    寶寶胳膊肘骨折脫臼怎么辦
    回答:你的小孩的情況屬于骨折加脫位引起的癥狀,一般會引起局部疼痛腫脹和辦活動受限等癥狀,你的小孩的情況需要積極治療的你的小孩的情況我建議首先就要注意休息,加強營養(yǎng),多吃雞蛋和肉類等食物,建議你的小孩需要外固定治療4周時間的,期間多補鈣和多吃雞蛋和豬肝等食物,不會有后遺癥的,小孩恢復(fù)很快的,不要緊的,祝你的小孩早日康復(fù)醫(yī)生詢問:
    肘關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后仍腫脹怎么回事?
    回答:你姥姥跌倒肘關(guān)節(jié)脫位了,復(fù)位七天了浮腫還明顯,也用不著太憂心一般十天約莫方才能逐漸穩(wěn)定。老年人徹底恢復(fù)的相對來說要慢許多的,肘關(guān)節(jié)脫位會對關(guān)節(jié)囊有一定的傷損,就可能會引來組織液滲透到細胞外所以會有浮腫的情況。要留意歇息,在患肢下墊高,口服活血化瘀消炎活血的藥物,能增進徹底恢復(fù)。需求注意平時注意保暖,避免受涼受寒,適當運動增強身體的抵抗力。
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    回答:小兒脫臼多見于外傷造成的比如有人拉扯胳膊引起小兒肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)脫臼。還有就是營養(yǎng)不良關(guān)節(jié)肌肉松弛引起的關(guān)節(jié)脫臼。關(guān)節(jié)脫臼一旦形成習慣性脫臼,會經(jīng)常出現(xiàn)在北方民間稱為關(guān)節(jié)吊環(huán)。小孩有習慣性脫臼需要及時治療,以免影響關(guān)節(jié)發(fā)育造成嚴重后果。

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