肝癌介入消融術(shù)效果好嗎
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌介入消融術(shù)的效果通常較好，適用于部分早期肝癌患者和無(wú)法耐受手術(shù)的患者。介入消融術(shù)主要包括射頻消融、微波消融等方式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
肝癌介入消融術(shù)通過(guò)影像引導(dǎo)將消融針精準(zhǔn)穿刺至腫瘤部位，利用高溫或低溫物理效應(yīng)直接滅活腫瘤細(xì)胞。對(duì)于直徑3厘米以內(nèi)的單發(fā)肝癌病灶，消融術(shù)的局部控制率較高，部分患者可獲得與手術(shù)切除相近的生存獲益。該技術(shù)對(duì)肝功能影響較小，術(shù)后1-3天即可下床活動(dòng)，適合合并肝硬化的患者。消融后腫瘤組織會(huì)發(fā)生凝固性壞死，通過(guò)定期影像復(fù)查可評(píng)估治療效果。
部分特殊位置的肝癌可能不適合消融治療，如鄰近大血管或膽管的病灶，存在熱沉降效應(yīng)導(dǎo)致消融不徹底的風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤體積過(guò)大時(shí)需分次消融，可能增加局部復(fù)發(fā)概率。少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等輕微并發(fā)癥，一般對(duì)癥處理后可緩解。消融術(shù)后需要聯(lián)合靶向藥物或免疫治療以提高遠(yuǎn)期療效。
術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，限制動(dòng)物脂肪攝入。定期復(fù)查甲胎蛋白和增強(qiáng)CT/MRI，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、黃疸或腹水加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期隨訪中需結(jié)合抗病毒治療控制乙肝等基礎(chǔ)肝病，戒煙戒酒以保護(hù)殘余肝功能。
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