病毒性腸炎拉十幾天大便
病毒性腸炎腹瀉持續(xù)十幾天可能與腸道黏膜修復(fù)緩慢、繼發(fā)乳糖不耐受或合并細(xì)菌感染有關(guān)，建議及時就醫(yī)排查。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等引起，主要表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱、嘔吐，病程一般3-7天，超過10天需警惕并發(fā)癥。
1.腸道黏膜損傷
病毒感染可破壞小腸絨毛上皮細(xì)胞，導(dǎo)致雙糖酶分泌減少，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵加重腹瀉?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。治療需暫時回避含乳糖食物，使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，口服補液鹽預(yù)防脫水，必要時補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
2.繼發(fā)乳糖不耐受
急性腸炎后約20%患者會出現(xiàn)暫時性乳糖酶缺乏，表現(xiàn)為飲用奶制品后腹瀉加重?？赏ㄟ^氫呼氣試驗確診。建議改用無乳糖配方奶粉或酸奶，逐步過渡至正常飲食。嚴(yán)重者可短期服用乳糖酶片，如乳糖酶膠囊。
3.腸道菌群失衡
長期腹瀉會破壞腸道微生態(tài)，造成條件致病菌過度繁殖。糞便可能出現(xiàn)黏液或酸臭味。可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群，避免濫用抗生素加重紊亂。
4.合并細(xì)菌感染
持續(xù)發(fā)熱、膿血便提示可能繼發(fā)沙門氏菌或艱難梭菌感染。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)及毒素檢測，確診后需針對性使用頭孢克肟顆粒或甲硝唑片。切忌自行服用止瀉藥，可能加重毒素吸收。
5.免疫功能障礙
免疫功能低下者如艾滋病患者、化療人群更易出現(xiàn)遷延性腹瀉。需檢測CD4細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo)，必要時使用免疫球蛋白。此類患者禁用洛哌丁胺膠囊等強效止瀉藥，可能誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
腹瀉期間應(yīng)選擇低渣低脂飲食，如米湯、蘋果泥、蒸蛋羹等，少量多餐避免加重腸道負(fù)擔(dān)。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水征象，嬰幼兒需定期監(jiān)測體重?；謴?fù)期逐漸增加富含果膠的熟香蕉、南瓜等食物，幫助大便成形。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或體重下降超過5%，須立即復(fù)診。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：食物不耐受癥狀有哪些
下一篇：胰腺net和pnet區(qū)別