預(yù)防小兒腦癱可通過孕期保健、避免早產(chǎn)、防止感染、減少腦損傷風(fēng)險(xiǎn)、科學(xué)喂養(yǎng)等方式實(shí)現(xiàn)。小兒腦癱通常與圍產(chǎn)期缺氧、顱內(nèi)出血、遺傳代謝異常等因素相關(guān)，需從妊娠期開始綜合干預(yù)。

1.孕期保健

孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)，預(yù)防妊娠高血壓或糖尿病。補(bǔ)充葉酸可降低胎兒神經(jīng)管缺陷概率，避免接觸輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)及致畸藥物。孕晚期需警惕胎動(dòng)異常，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.避免早產(chǎn)

早產(chǎn)兒腦發(fā)育不完善更易發(fā)生腦損傷。孕婦需保持充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。宮頸機(jī)能不全者需遵醫(yī)囑進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)，感染高危人群可預(yù)防性使用抗生素。出現(xiàn)早產(chǎn)征兆時(shí)需立即住院進(jìn)行保胎治療。

3.防止感染

孕期巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染可能導(dǎo)致胎兒腦發(fā)育異常。孕婦應(yīng)避免接觸寵物糞便，食用加熱的肉類，接種風(fēng)疹疫苗。新生兒敗血癥或腦膜炎需及時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染治療。

4.減少腦損傷

分娩時(shí)避免產(chǎn)鉗助產(chǎn)等創(chuàng)傷性操作，新生兒窒息需立即清理呼吸道并進(jìn)行復(fù)蘇。出生后防止頭部外傷，黃疸患兒需監(jiān)測(cè)膽紅素水平，重度黃疸可采用藍(lán)光照射或注射用免疫球蛋白干預(yù)。癲癇患兒需長(zhǎng)期口服左乙拉西坦片控制發(fā)作。

5.科學(xué)喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)可提供免疫球蛋白和必需脂肪酸，促進(jìn)腦神經(jīng)髓鞘形成。早產(chǎn)兒需使用強(qiáng)化母乳或早產(chǎn)兒配方奶，補(bǔ)充維生素D滴劑預(yù)防佝僂病。添加輔食后需保證鐵、鋅等微量元素?cái)z入，避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致腦發(fā)育遲緩。

家長(zhǎng)需定期帶兒童進(jìn)行發(fā)育篩查，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)落后、肌張力異常等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡早就診康復(fù)科。日?？蛇M(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，使用矯形器改善異常姿勢(shì)。保持環(huán)境防止跌倒，鼓勵(lì)參與適齡游戲刺激神經(jīng)發(fā)育。合理搭配膳食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和DHA攝入，避免高脂肪飲食誘發(fā)肥胖加重運(yùn)動(dòng)障礙。