小兒青枝骨折嚴(yán)重嗎怎么治療

小兒青枝骨折一般不嚴(yán)重,可通過手法復(fù)位、石膏固定等方式治療。青枝骨折是兒童特有的不完全骨折類型,因骨骼柔韌性高,骨折端未完全斷裂,通常預(yù)后良好。
小兒青枝骨折多發(fā)生于上肢橈骨、尺骨或鎖骨等部位,常因跌倒時(shí)手掌撐地或直接撞擊導(dǎo)致。骨折處骨膜完整,僅一側(cè)骨皮質(zhì)斷裂,類似青嫩樹枝折彎后的形態(tài)?;純罕憩F(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動(dòng)受限,但畸形不明顯。治療以閉合復(fù)位為主,醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折部位和程度選擇石膏或支具固定3-6周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。部分輕微骨折甚至無須復(fù)位,僅需制動(dòng)保護(hù)即可自愈。
若骨折伴有明顯移位、成角畸形超過15度或累及生長(zhǎng)板,則需在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。極少數(shù)復(fù)雜病例可能需克氏針內(nèi)固定,但概率極低。兒童骨骼血供豐富且塑形能力強(qiáng),即使存在輕度成角畸形也可在生長(zhǎng)過程中自行矯正,通常不會(huì)遺留功能障礙。但需警惕漏診生長(zhǎng)板損傷,可能影響骨骼發(fā)育。
患兒固定期間應(yīng)避免劇烈活動(dòng),家長(zhǎng)需觀察肢體末梢血液循環(huán),防止石膏過緊導(dǎo)致缺血。拆除固定裝置后可通過溫水浸泡、輕柔按摩緩解僵硬,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。日常注意補(bǔ)充含鈣豐富的牛奶、豆制品,適當(dāng)曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,有助于骨骼修復(fù)。若出現(xiàn)固定松動(dòng)、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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