小兒燒傷治療方法有哪些

小兒燒傷可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒燒傷通常由熱液燙傷、火焰灼傷、化學(xué)物質(zhì)腐蝕、電擊傷、放射性損傷等原因引起。
立即用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘,降低皮膚溫度。剪除燒傷部位衣物時(shí)避免撕扯,用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)面。保持環(huán)境清潔,避免患兒抓撓傷口。燒傷后24小時(shí)內(nèi)可適量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。
淺二度燒傷可采用冷敷緩解疼痛,使用醫(yī)用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷。紫外線(xiàn)照射治療有助于創(chuàng)面干燥結(jié)痂,紅外線(xiàn)治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)。水療輔助清創(chuàng)時(shí)需控制水溫在35-37攝氏度。
遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬混懸液,大面積燒傷需靜脈注射頭孢呋辛鈉。創(chuàng)面滲出較多時(shí)可用高滲鹽水濕敷。
深度燒傷需行焦痂切開(kāi)減張術(shù)防止筋膜室綜合征,三度燒傷常需分次進(jìn)行削痂植皮術(shù)。伴有吸入性損傷者可能需要?dú)夤芮虚_(kāi),嚴(yán)重電擊傷需行血管探查修復(fù)術(shù)。
愈合期使用彈力繃帶加壓包扎預(yù)防瘢痕增生,關(guān)節(jié)部位燒傷需早期進(jìn)行功能鍛煉。避免陽(yáng)光直射新生皮膚,定期涂抹硅酮類(lèi)疤痕修復(fù)凝膠。營(yíng)養(yǎng)支持需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
家長(zhǎng)需每日觀察創(chuàng)面變化,出現(xiàn)紅腫滲液增多、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期避免食用辛辣刺激食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持患肢抬高減輕水腫,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。注意心理疏導(dǎo),通過(guò)游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒對(duì)疼痛的注意力。
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