病毒性心肌炎有危險(xiǎn)嗎

病毒性心肌炎可能有危險(xiǎn),病情較輕時(shí)通常預(yù)后良好,但重癥可能引發(fā)心力衰竭或猝死。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎癥,常見病原體包括柯薩奇病毒、流感病毒等,臨床表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等。
多數(shù)病毒性心肌炎患者癥狀輕微,僅需休息和對(duì)癥治療即可恢復(fù)。早期可能出現(xiàn)乏力、低熱等類似感冒的癥狀,部分患者伴有輕微心律失?;蛐碾妶D異常。通過限制體力活動(dòng)、補(bǔ)充營養(yǎng)及抗病毒治療,多數(shù)患者在1-3個(gè)月內(nèi)痊愈,心肌功能可完全恢復(fù)正常。
少數(shù)患者可能發(fā)展為暴發(fā)性心肌炎或慢性心肌病。暴發(fā)性心肌炎起病急驟,可出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心源性休克甚至猝死,需立即住院進(jìn)行機(jī)械循環(huán)支持或免疫調(diào)節(jié)治療。慢性心肌病患者可能遺留心臟擴(kuò)大或持續(xù)性心功能減退,需長期服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物控制病情進(jìn)展。高齡、合并基礎(chǔ)心臟病或免疫缺陷者更易出現(xiàn)重癥傾向。
若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)6個(gè)月以上,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽飲食,限制每日液體攝入量,監(jiān)測(cè)體重變化有助于預(yù)防心力衰竭加重。
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