小兒心動(dòng)過(guò)速怎么治療好呢
小兒心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小兒心動(dòng)過(guò)速通常由遺傳因素、感染、電解質(zhì)紊亂、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。家長(zhǎng)需注意減少兒童攝入含咖啡因的飲料，如可樂(lè)、奶茶等。適當(dāng)補(bǔ)充水分可幫助維持電解質(zhì)平衡，但避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水。日?？捎涗浶穆首兓?，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
2、物理治療
迷走神經(jīng)刺激法適用于部分陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，如冰毛巾敷面、壓迫眼球等方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于嬰幼兒，可采用潛水反射法，將面部浸入冷水中數(shù)秒。這些方法通過(guò)刺激迷走神經(jīng)興奮性來(lái)減緩心率，但需注意操作安全。
3、藥物治療
普羅帕酮片適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的室上性心動(dòng)過(guò)速，可阻斷鈉離子通道。阿替洛爾片作為β受體阻滯劑能有效控制交感神經(jīng)過(guò)度興奮。地高辛口服溶液適用于合并心力衰竭的患者，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
4、射頻消融術(shù)
對(duì)于藥物治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作的室上性心動(dòng)過(guò)速，射頻消融術(shù)可根治異常傳導(dǎo)通路。該手術(shù)通過(guò)導(dǎo)管釋放射頻能量破壞病灶，創(chuàng)傷小且成功率較高。術(shù)前需完善電生理檢查明確靶點(diǎn)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)心電圖變化。
5、先天性心臟病矯治
若心動(dòng)過(guò)速由室間隔缺損等先心病引起，需行外科手術(shù)修補(bǔ)缺損。手術(shù)可經(jīng)胸骨正中切口或微創(chuàng)介入完成，術(shù)后心率多能逐漸恢復(fù)正常。術(shù)前需評(píng)估心功能狀態(tài)，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查心臟超聲。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒靜息心率，嬰兒正常心率為120-140次/分，學(xué)齡兒童為70-100次/分。飲食注意補(bǔ)充富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜，避免暴飲暴食。保持居住環(huán)境安靜舒適，避免聲光刺激。若發(fā)現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)，不可延誤治療時(shí)機(jī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，評(píng)估治療效果。
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