乳腺癌的征兆是什么癥狀

乳腺癌的征兆主要有乳房腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺增生惡變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊、皮膚橘皮樣變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查等手段明確診斷。
乳房腫塊是乳腺癌最常見(jiàn)的早期癥狀,多為單發(fā)、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則的無(wú)痛性腫塊。腫塊可能與乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生有關(guān),常伴隨皮膚粘連或乳頭回縮。確診需結(jié)合乳腺超聲檢查,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具枸櫞酸他莫昔芬片、注射用曲妥珠單抗、來(lái)曲唑片等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。
乳頭溢液指非哺乳期乳頭自發(fā)排出漿液性、血性或水樣液體,可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或癌變相關(guān)。病理性溢液多表現(xiàn)為單側(cè)單孔、持續(xù)性分泌,需通過(guò)乳管鏡檢查排除惡性病變。治療可選用甲磺酸溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素,或使用鹽酸多西環(huán)素分散片控制感染,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
乳腺癌進(jìn)展期可能出現(xiàn)乳房皮膚凹陷、橘皮樣變或酒窩征,因腫瘤侵犯Cooper韌帶導(dǎo)致皮膚回縮。皮膚改變常伴隨腫塊增大,可能出現(xiàn)局部皮膚紅腫、溫度升高等炎性表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用氟尿嘧啶注射液聯(lián)合化療,或采用注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)進(jìn)行新輔助治療。
短期內(nèi)出現(xiàn)的乳頭內(nèi)陷需警惕乳腺癌可能,尤其是單側(cè)乳頭突然回縮或方位改變。腫瘤浸潤(rùn)乳腺導(dǎo)管時(shí)可牽拉乳頭導(dǎo)致形態(tài)異常,可能伴隨乳暈區(qū)皮膚濕疹樣改變。確診需結(jié)合乳腺磁共振檢查,治療可選用卡培他濱片口服化療,或使用帕妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。
乳腺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)時(shí),可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的腫大淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大可能早于乳房腫塊被發(fā)現(xiàn),多位于腋窩頂部且呈進(jìn)行性增大。診斷需通過(guò)淋巴結(jié)活檢,治療常采用注射用環(huán)磷酰胺聯(lián)合表柔比星注射液進(jìn)行輔助化療,必要時(shí)行淋巴結(jié)清掃術(shù)。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹順時(shí)針觸摸乳房各象限,注意比較雙側(cè)乳房對(duì)稱性。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。保持規(guī)律作息,控制動(dòng)物脂肪攝入,避免長(zhǎng)期使用含雌激素的保健品。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時(shí)須及時(shí)至乳腺外科就診,早期診斷可顯著提高治愈率。
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