軟組織挫傷一周后更疼

軟組織挫傷一周后更疼可能與局部炎癥反應(yīng)加重、繼發(fā)血腫或活動不當(dāng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查是否存在感染、韌帶損傷等并發(fā)癥,避免自行熱敷或劇烈活動。
軟組織挫傷初期疼痛多由毛細(xì)血管破裂、組織水腫導(dǎo)致,1-3天內(nèi)達(dá)到高峰。正常情況下,疼痛應(yīng)隨淤血吸收逐漸緩解。若一周后疼痛加劇,常見原因是傷處持續(xù)受到不當(dāng)外力刺激,如過早恢復(fù)運(yùn)動、未充分制動,導(dǎo)致微血管反復(fù)出血形成血腫。深層肌肉挫傷可能因初期腫脹掩蓋真實(shí)損傷程度,隨著水腫消退暴露出肌腱或骨膜損傷。部分患者因過敏體質(zhì)會出現(xiàn)遲發(fā)性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為疼痛延遲加重。
少數(shù)情況下需警惕嚴(yán)重病理變化。局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱伴跳痛可能提示細(xì)菌感染,常見于糖尿病患者或傷口處理不當(dāng)者。持續(xù)加重的脹痛伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感,需排除韌帶撕裂或微小骨折。老年患者或長期服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)深部血腫機(jī)化,壓迫神經(jīng)產(chǎn)生放射性疼痛。這類情況需要通過超聲或核磁共振進(jìn)一步明確診斷。
受傷后應(yīng)嚴(yán)格遵循RICE原則休息48小時(shí),一周內(nèi)避免傷處承重。若疼痛超預(yù)期加重或出現(xiàn)皮膚溫度改變、關(guān)節(jié)活動障礙,須盡早就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具塞來昔布膠囊緩解炎癥,或使用跌打萬花油外敷促進(jìn)血腫吸收?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練,但需在專業(yè)指導(dǎo)下控制運(yùn)動幅度。
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