消化性潰瘍是怎么引起的呢

消化性潰瘍可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、遺傳因素、精神壓力等原因引起。消化性潰瘍可通過藥物治療、調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、減少應(yīng)激、手術(shù)治療等方式改善。
幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因之一,該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹疼痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用,根除細(xì)菌后潰瘍多可愈合。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類藥物相關(guān)性潰瘍常表現(xiàn)為隱痛或出血。建議必要時(shí)更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
胃泌素瘤或壁細(xì)胞增生等疾病會(huì)導(dǎo)致胃酸過度分泌,腐蝕胃十二指腸黏膜形成潰瘍?;颊叱S幸归g腹痛、饑餓痛等癥狀。可使用法莫替丁片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸劑和黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
有消化性潰瘍家族史者患病概率較高,可能與遺傳性胃酸分泌偏多或黏膜防御功能較弱有關(guān)。這類人群應(yīng)注意避免辛辣刺激飲食,定期進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)篩查幽門螺桿菌,必要時(shí)預(yù)防性使用瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。
長期焦慮緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,同時(shí)減少黏膜血流供應(yīng)。應(yīng)激性潰瘍多見于重癥患者,表現(xiàn)為突發(fā)嘔血或黑便。除使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片等強(qiáng)效抑酸藥外,還需進(jìn)行心理疏導(dǎo)和應(yīng)激源管理。
消化性潰瘍患者日常需規(guī)律進(jìn)食,選擇米粥、饅頭等易消化食物,避免濃茶、咖啡及辛辣刺激飲食。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。按療程服藥并定期復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降,應(yīng)立即就醫(yī)。
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