嬰幼兒化膿性淋巴結(jié)炎怎么辦
嬰幼兒化膿性淋巴結(jié)炎可通過抗感染治療、局部處理、退熱鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持和密切觀察等方式治療。化膿性淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌感染、免疫低下、皮膚破損、鄰近器官炎癥擴(kuò)散或病毒感染等因素引起。
1、抗感染治療
化膿性淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌感染引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒和紅霉素腸溶片。頭孢克洛干混懸劑適用于敏感菌引起的輕中度感染，阿莫西林克拉維酸鉀顆?？蓪?duì)抗產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌，紅霉素腸溶片用于青霉素過敏患兒。用藥期間需觀察藥物不良反應(yīng)，完成全程治療。
2、局部處理
已形成膿腫的淋巴結(jié)需由醫(yī)生評(píng)估是否需穿刺抽膿或切開引流。未化膿時(shí)可局部冷敷減輕腫痛，避免擠壓或熱敷導(dǎo)致感染擴(kuò)散。保持患處皮膚清潔干燥，使用碘伏消毒周圍皮膚。頸部淋巴結(jié)炎患兒應(yīng)避免佩戴頸飾，防止摩擦刺激。
3、退熱鎮(zhèn)痛
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。對(duì)乙酰氨基酚適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，布洛芬適用于6個(gè)月以上患兒。兩次用藥需間隔4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。物理降溫可采用溫水擦浴，禁止酒精擦浴。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
患病期間需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。已添加輔食的嬰幼兒可選擇米粥、蔬菜泥等易消化食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅。避免辛辣刺激性食物，少量多次飲水。食欲減退時(shí)可分5-6次少量進(jìn)食。
5、密切觀察
每日監(jiān)測(cè)體溫和淋巴結(jié)大小變化，記錄紅腫熱痛程度。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、淋巴結(jié)迅速增大、皮膚發(fā)紫或破潰，需立即復(fù)診。注意是否伴隨嗜睡、拒食、呼吸困難等全身癥狀?；謴?fù)期避免劇烈活動(dòng)，保證充足睡眠。
嬰幼兒化膿性淋巴結(jié)炎護(hù)理需保持居室通風(fēng)，每日開窗2-3次?；純阂挛飸?yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換。飲食宜清淡，可適量食用南瓜粥、蘋果泥等富含維生素食物。恢復(fù)期避免去人群密集場(chǎng)所，注意手部衛(wèi)生。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)，直至淋巴結(jié)完全消退。如反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病。
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