白內(nèi)障引起哪些癥狀

白內(nèi)障引起的癥狀主要有視力模糊、視物重影、畏光、色覺異常、夜間視力下降等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致透明度下降的退行性改變,多見于中老年人。
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射,患者早期表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降,視物如隔毛玻璃。閱讀或看遠處物體時尤為明顯,可能伴隨視物變形。輕度混濁可通過驗光配鏡暫時改善,嚴(yán)重者需行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復(fù)視,表現(xiàn)為注視單個物體時出現(xiàn)重疊影像??赡芘c皮質(zhì)性白內(nèi)障的水隙形成或核性白內(nèi)障的屈光指數(shù)改變有關(guān)。需與眼肌麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病鑒別,裂隙燈檢查可明確診斷。
混濁晶狀體使光線散射增強,患者在強光下出現(xiàn)眩光、光暈等不適感,夜間對面來車燈光時癥狀加劇。建議佩戴防紫外線眼鏡,核性白內(nèi)障患者可能暫時出現(xiàn)近視度數(shù)加深現(xiàn)象。
晶狀體褐變導(dǎo)致短波長光線透過率下降,患者對藍色、紫色辨別能力減退,整體視物色調(diào)偏黃。核性白內(nèi)障患者可能出現(xiàn)視物顏色飽和度下降,術(shù)后色覺異常多可逆轉(zhuǎn)。
瞳孔擴大時晶狀體周邊混濁區(qū)域暴露,導(dǎo)致夜間或暗環(huán)境下視力顯著降低。部分患者合并青光眼時可能出現(xiàn)虹視現(xiàn)象。術(shù)前需評估視網(wǎng)膜功能,嚴(yán)重者可能需聯(lián)合玻璃體切除術(shù)。
白內(nèi)障患者應(yīng)避免紫外線直射,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病,定期進行視力檢查。飲食注意補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),適度食用深色蔬菜水果。出現(xiàn)突然視力變化、眼紅眼痛需及時就醫(yī)排除并發(fā)癥,術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液等預(yù)防感染和炎癥。
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