小兒口腔皰疹是啥病毒引起的
小兒口腔皰疹通常由單純皰疹病毒1型引起，少數(shù)情況下可能與腸道病毒、柯薩奇病毒A組或EB病毒有關(guān)。主要有病毒感染、免疫力低下、接觸傳播、皮膚黏膜破損、遺傳易感性等因素。
1.病毒感染
單純皰疹病毒1型是引起小兒口腔皰疹的主要病原體，該病毒通過飛沫或直接接觸傳播。感染后病毒潛伏在三叉神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可再次激活。典型表現(xiàn)為口腔黏膜簇集性小水皰，破潰后形成潰瘍。臨床常用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物。
2.免疫力低下
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，或存在營養(yǎng)不良、先天性免疫缺陷等情況時(shí)，更易發(fā)生口腔皰疹。這類患兒常伴有反復(fù)發(fā)作、愈合緩慢的特點(diǎn)。建議家長加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C泡騰片、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
3.接觸傳播
病毒可通過親吻、共用餐具等密切接觸傳播。托幼機(jī)構(gòu)中玩具、毛巾等物品交叉使用也是常見傳播途徑。發(fā)病期間患兒唾液中含有大量病毒顆粒，家長需做好餐具消毒，避免與其他兒童共享物品。
4.皮膚黏膜破損
口腔黏膜存在機(jī)械性損傷或患有其他口腔疾病時(shí)，病毒更易侵入引發(fā)感染。常見于出牙期嬰兒因牙齦腫脹抓撓，或幼兒進(jìn)食過硬食物導(dǎo)致黏膜損傷。局部可使用康復(fù)新液含漱、重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
5.遺傳易感性
部分患兒存在TLR3、UNC93B1等基因突變，導(dǎo)致對(duì)單純皰疹病毒易感性增加。這類患兒往往有家族發(fā)病史，皰疹癥狀較重且易復(fù)發(fā)。建議家長記錄發(fā)作頻率，及時(shí)使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等藥物進(jìn)行干預(yù)。
患兒發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水或兒童專用漱口水清潔口腔。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免酸性、辛辣食物刺激潰瘍面。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)及進(jìn)食情況，若出現(xiàn)拒食、高熱或皰疹擴(kuò)散至眼周等部位，應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)兒童勤洗手習(xí)慣，避免接觸皰疹患者的分泌物。
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