年輕人慢性胃炎的表現(xiàn)

年輕人慢性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等癥狀。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黏膜充血水腫、糜爛或萎縮等病理改變。建議及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
上腹部持續(xù)性隱痛是慢性胃炎最常見表現(xiàn),疼痛多位于劍突下,呈鈍痛或灼燒感??赡芘c胃黏膜屏障受損導(dǎo)致胃酸刺激神經(jīng)末梢有關(guān),進(jìn)食后可能加重。幽門螺桿菌感染引起的胃炎常伴隨晨起惡心,胃鏡下可見黏膜充血或糜爛??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。
胃排空延遲會(huì)導(dǎo)致餐后上腹飽脹感,尤其在進(jìn)食油膩食物后明顯。胃竇部炎癥可能影響胃蠕動(dòng)功能,胃鏡下可見胃竇黏膜皺襞增粗。這種情況與胃動(dòng)力障礙相關(guān),可嘗試少食多餐,避免高脂飲食。必要時(shí)醫(yī)生可能開具多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胃酸分泌異常或賁門松弛時(shí)會(huì)出現(xiàn)反酸癥狀,噯氣多因胃內(nèi)氣體增多所致。膽汁反流性胃炎常見口苦表現(xiàn),胃鏡下可見膽汁染色。這類癥狀與食管下括約肌功能失調(diào)相關(guān),睡眠時(shí)抬高床頭可能有助緩解。醫(yī)生可能建議服用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等抑制胃酸藥物。
長期胃黏膜炎癥會(huì)影響消化功能,導(dǎo)致食欲下降甚至厭食。自身免疫性胃炎可能伴隨貧血癥狀,胃鏡下可見胃體黏膜萎縮。這種情況需評(píng)估營養(yǎng)狀況,必要時(shí)進(jìn)行血清鐵蛋白和維生素B12檢測。治療需針對(duì)原發(fā)病因,如惡性貧血需補(bǔ)充維生素B12注射液。
持續(xù)消化不良會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,出現(xiàn)非刻意體重減輕。萎縮性胃炎患者體重下降可能超過5%,胃鏡下可見黏膜血管顯露。這種情況需警惕胃癌風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。可嘗試選擇易消化高蛋白食物,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
慢性胃炎患者日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度饑餓。建議選擇清淡易消化的食物如粥類、面條、蒸蛋等,限制辛辣刺激、油炸及濃茶咖啡攝入。戒煙限酒有助于黏膜修復(fù),保持情緒穩(wěn)定可減少功能性消化不良。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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