拉肚子虛脫頭暈?zāi)垦?赡苁羌毙晕改c炎、脫水或電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。這些癥狀通常由病毒或細(xì)菌感染、食物中毒、消化不良等因素引起,伴隨腹瀉、乏力、口渴等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)低血壓或休克,需及時(shí)就醫(yī)。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌等病原體感染引起。患者除腹瀉外,常伴有惡心嘔吐、腹部絞痛及低熱。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱,需立即就醫(yī)。
2、脫水
頻繁腹瀉導(dǎo)致體液大量流失,可能引發(fā)中重度脫水。典型表現(xiàn)為皮膚彈性下降、眼窩凹陷、尿量減少及直立性低血壓。輕度脫水可通過少量多次飲用含電解質(zhì)的液體糾正,重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
3、電解質(zhì)紊亂
鈉鉀等電解質(zhì)隨腹瀉丟失可能導(dǎo)致肌肉痙攣、心律失常。低鉀血癥患者會(huì)出現(xiàn)四肢無力、腹脹,嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸肌功能。確診需通過血液生化檢查,治療包括口服氯化鉀緩釋片或靜脈補(bǔ)鉀。
4、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌污染的食物后,2-6小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)劇烈嘔吐伴水樣便。部分患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等神經(jīng)癥狀。需留取糞便標(biāo)本送檢,必要時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染。
5、消化不良
暴飲暴食或進(jìn)食油膩食物后,胃腸蠕動(dòng)亢進(jìn)可導(dǎo)致滲透性腹瀉。此時(shí)腸鳴音活躍,糞便含未消化食物殘?jiān)?。可短期使用?fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶片幫助消化,配合熱敷腹部緩解痙攣。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)暫停固體食物12-24小時(shí),每10分鐘飲用5-10毫升補(bǔ)液鹽溶液?;謴?fù)期選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免乳制品及高纖維食物。監(jiān)測每小時(shí)尿量,若6小時(shí)無排尿或出現(xiàn)意識(shí)模糊,需急診處理。老年人及嬰幼兒腹瀉容易發(fā)展為重癥,建議首次癥狀出現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估。