人工晶體植入術(shù)術(shù)前應該做哪些檢查

人工晶體植入術(shù)術(shù)前通常需要完成視力檢查、眼壓測量、角膜地形圖、眼底檢查和淚液分泌測試等基礎(chǔ)項目。
通過標準對數(shù)視力表或電腦驗光儀測定裸眼視力和矯正視力,評估屈光不正程度。需排除弱視或視神經(jīng)病變,若存在高度近視或散光需標注具體數(shù)值,為人工晶體度數(shù)計算提供依據(jù)。檢查時需配合遮蓋單眼交替測試,避免雙眼視物干擾結(jié)果準確性。
采用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計檢測眼內(nèi)壓力,正常范圍為10-21mmHg。青光眼患者需加做24小時眼壓波動監(jiān)測,眼壓過高可能增加術(shù)中并發(fā)癥風險。測量前需移除隱形眼鏡,避免揉眼導致假性高壓。
利用角膜地形圖儀分析角膜曲率與形態(tài),檢測散光類型及圓錐角膜等異常。需重點觀察角膜中央3mm區(qū)域曲率值,K1/K2差值大于1D提示規(guī)則散光。角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)低于2000個/mm2時需謹慎評估手術(shù)安全性。
散瞳后通過間接檢眼鏡或OCT掃描視網(wǎng)膜狀況,排查黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離等眼底疾病。高度近視患者需特別注意周邊部視網(wǎng)膜變性灶,必要時先行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)。檢查后會出現(xiàn)暫時性畏光現(xiàn)象,建議佩戴墨鏡離院。
采用Schirmer試驗或淚膜破裂時間測定評估干眼程度,手術(shù)會暫時加重干眼癥狀。測試值小于5mm/5分鐘或BUT短于5秒時,需先進行人工淚液治療。長期佩戴隱形眼鏡者需停戴1-2周后復測。
術(shù)前1周需停用抗凝藥物并完成血常規(guī)、心電圖等全身檢查,術(shù)晨清潔術(shù)眼避免化妝。術(shù)后應按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,避免揉眼或劇烈運動。定期復查視力恢復情況,出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即返院檢查。飲食注意補充維生素A和Omega-3脂肪酸,促進角膜修復。
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