拉肚子脫水了是什么癥狀

拉肚子脫水通常表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、精神萎靡等癥狀。腹瀉導(dǎo)致體液大量流失時(shí),可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊或休克。
脫水初期患者會(huì)感到明顯口渴,口腔黏膜干燥。這與體內(nèi)水分丟失后血漿滲透壓升高刺激口渴中樞有關(guān)。建議家長及時(shí)給兒童補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,成人可少量多次飲用淡鹽水或電解質(zhì)飲料。
脫水會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,24小時(shí)尿量少于400毫升或嬰幼兒尿布長時(shí)間干燥。尿液顏色加深呈深黃色,可能伴隨尿酮體陽性。此時(shí)需監(jiān)測每小時(shí)尿量,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
輕捏患者手背或腹部皮膚回彈緩慢超過2秒,提示皮膚張力減退。嬰幼兒前囟門凹陷也是典型體征。這類情況需立即就醫(yī),避免發(fā)展為重度脫水。
眼眶周圍軟組織脫水會(huì)導(dǎo)致眼球下陷,嬰幼兒表現(xiàn)尤為明顯。可能伴隨淚液分泌減少、結(jié)膜干燥等癥狀,需警惕低血容量性休克風(fēng)險(xiǎn)。
中重度脫水會(huì)出現(xiàn)嗜睡、煩躁或意識(shí)障礙,與腦細(xì)胞脫水及鈉離子代謝紊亂有關(guān)。若兒童出現(xiàn)四肢冰涼、呼吸急促等表現(xiàn),家長需立即送醫(yī)搶救。
腹瀉期間應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充水分,每公斤體重每日需50-100毫升液體。可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,避免飲用高糖飲料加重腹瀉。注意觀察大便性狀和次數(shù),若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀加重,須及時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。恢復(fù)期飲食宜選擇米湯、面條等低渣食物,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。
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